ЭНДОКРИНОЛОГ ЗВЕЗД: Как побороть УСТАЛОСТЬ и вернуть ЖИЗНЕННУЮ ЭНЕРГИЮ | Роман Терушкин

Люди могут годами посещать врачей, поскольку их здоровье ухудшается месяц за месяцем, и все же слышать, что анализы выглядят нормально, в то время как энергия убывает, вес увеличивается, а мотивация угасает, несмотря на неизменное питание. Стресс накапливается до тех пор, пока не нарушается выработка тестостерона и ничего не помогает, что вынуждает принимать решение о том, что важнее: сохранить волосы или либидо и эрекцию. Чем выше средний уровень сахара в крови, тем активнее окисляются нейроны; даже в молодом возрасте высокий уровень сахара притупляет когнитивные способности. Некоторые эндокринологи назначают специальный тест, после которого может развиться сахарный диабет.

Подкаст Соломина приветствует слушателей и заявляет о своей направленности на саморазвитие, бизнес и образование. Гость - Роман Терушкин. Он врач.

Сам по себе образ жизни не может обратить вспять Предболезненные состояния Хроническая усталость сохраняется даже при правильном питании и нормальном сне, когда организм переходит в предболезненное состояние, вызванное дефицитом витаминов. На этом этапе тренировки, диета и отдых больше не восстанавливают функции; тщательное обследование — анализы крови и ультразвук — должны выявить, что нарушено. Вероятные причины - гипоксия, хронический стресс, при котором пролактин подавляет выработку дофамина, щитовидной железы и тестостерона, или дефицит определенных питательных веществ. Устраните это, выявив первое нарушенное звено, выявленное диагностикой.

Поступление кислорода и качество крови стимулируют выработку энергии Гипоксия лишает клетки кислорода, снижая выработку энергии; митохондрии могут работать без кислорода, но их производительность резко падает по сравнению с аэробной. Для доставки кислорода необходим беспрепятственный поток воздуха из носа и неспастичные сосуды, но самое главное ‑ высококачественная кровь: достаточное количество эритроцитов, насыщенных гемоглобином, нужного размера и эластичности, которые текут без образования тромбов. Это качество зависит от функции печени, белкового обмена, витаминов группы В и железа; когда какой‑либо из них выходит из строя, ухудшается состав крови и незаметно нарастает усталость, в которой виноваты возраст или переутомление. Тесты выявляют дефектный уровень и направляют на коррекцию — будь то витамины группы В, железо, магний, витамин D или другие питательные вещества.

Диету Можно Поддерживать, Недостатки Требуют Дополнений Разнообразная, хорошо структурированная диета может поддерживать исходный уровень питательных веществ, но, как только возникает дефицит, одними продуктами питания его полностью не восстановить. Для восполнения ежемесячных потерь железа женщине во время менструации потребуется два раза в день есть стейк, в то время как одна таблетка восполняет этот дефицит. Поэтому для устранения дефицита необходимы пищевые добавки.

Неправильное питание и современный стресс делают пищевые добавки необходимыми Качество продуктов питания ухудшилось: по сравнению с тем, что было 50 или 100 лет назад, в современных яблоках содержится меньше питательных микроэлементов из-за ухудшения экологии. В то же время количество тяжелых металлов, токсинов, микропластика и других нежелательных веществ увеличилось. Требования современной жизни ставят перед выбором: бросить учебу или продолжать в том же духе, при этом хронический стресс играет решающую роль, поэтому потребление ресурсов превышает потребление пищи, а наш организм эволюционно не готов к этому. В мегаполисе полноценная жизнь без пищевых добавок невозможна.

В идеале прием добавок следует за полным обследованием с индивидуальной дозировкой, но для тех, кто избегает тестов, есть краткий универсальный список, к которому можно приступить уже сейчас. Витамин D стоит на первом месте: современная жизнь в помещении и множество условий, необходимых для естественного синтеза — достаточное количество витамина К2, магния и определенная длина волны солнечного света — поддерживают его уровень на низком уровне, поэтому принимайте 5000 МЕ во время завтрака в каплях или капсулах, в зависимости от того, что вам удобнее. Следующим идет магний, потому что в рационе его редко бывает достаточно: он содержится в зеленых листовых овощах, мы не потребляем достаточного количества клетчатки, и организм быстро ее усваивает.

Магний может облегчить стресс в большом городе: 400 мг глицината или цитрата за ужином способствуют расслаблению и устранению сонливости, в то время как утренний прием малата помогает немного взбодриться. Его основной эффект заключается в укреплении психологического равновесия, устранении тревоги и перепадов настроения без полного устранения более глубоких причин. В бизнесе целью являются деньги, однако слабый финансовый контроль порождает кассовые разрывы и делает маловероятным достижение таких гигантов, как Оскар Хартманн. Выбор за вами - освоить финансы или нанять сильного финансового директора. Программа финансового директора Edison Academy предлагает 32 практических занятия и кейса от провайдера, который обучает сотрудников таких компаний, как Sber, Ozon и МТС. В нем обучают анализу финансовой отчетности, оценке рентабельности инвестиций, моделированию финансовых потоков и прогнозированию бюджета, а промо-код “solomi” дает право на консультацию с финансовым экспертом.

Сбалансируйте Омега-3 с Омега-6/9, чтобы предотвратить Воспаление Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты не синтезируются организмом, и в большинстве рационов не хватает рыбы, чтобы обеспечить их. Современные модели питания перегружают организм омега-6 и омега-9, нарушая соотношение, которое регулирует баланс воспаления. Когда уровень омега-3 низкий, а омега-6/9 в избытке, усиливается системное воспаление. Это соотношение можно скорректировать, употребляя рыбу три-четыре раза в неделю или добавляя добавки с омега—3 - других практических вариантов нет.

Структурная роль Омега-3 и когда действительно необходимы Статины Омега-3 - это не просто "хороший" и "плохой" холестерин; это важный мембранный материал для каждой клетки, обеспечивающий транспорт и функционирование, а также жизненно важный для мозга, печени и особенно для детей. Назначение статинов снижает уровень холестерина, не объясняя причину его высокого уровня. Основными причинами могут быть застой желчи, перегрузка печени, несбалансированный уровень липопротеинов, дефицит белка, дисфункция митохондрий и сбои в выработке половых гормонов; их коррекция позволяет снизить уровень холестерина естественным путем. Статины необходимы, когда уровень холестерина невозможно снизить, например, при семейной гиперхолестеринемии, но они могут негативно влиять на печень и митохондрии.

При разумном использовании ашваганда может снизить уровень кортизола и снять стресс. Но в молодом, переутомленном организме, работающем на силе воли, надпочечники могут уже испытывать трудности, и выброс кортизола может быть низким. В таком состоянии трава может нанести вред, а не помочь. Очень важно соблюдать осторожность: она не для всех и не на каждый момент, и уязвимые места должны быть защищены от ее потенциального негативного воздействия.

Антидепрессанты маскируют гипоксию и напряжение надпочечников Надпочечники с трудом поспевают за современной жизнью, в результате чего почти каждый человек находится в состоянии между легким напряжением и сильным истощением, которое заканчивается приемом антидепрессантов, если не выявлена эндокринологическая причина. Симптомы часто игнорируются, потому что анализы показывают, что все в порядке, но антидепрессанты только укрепляют тонущий корабль. Их можно временно использовать как опору, чтобы избежать резкого отказа от них, пока не будет устранена основная причина — часто гипоксия. Нехватка кислорода вызывает беспокойство и рассеянность в мозге, вызывая приступы паники, тахикардию, повышенный пульс и давление, забывчивость и множество жалоб.

Воздействие холода и снижение уровня кортизола приводят к обратным последствиям; Протестируйте и восстановите процедуру Когда надпочечники истощены, повышать уровень кортизола холодным душем или подавлять его ашвагандой - это бессмыслица, которая усугубляет истощение. Практический способ продвижения вперед ‑ определить уровень истощения с помощью многоточечной кривой уровня кортизола в слюне в течение дня, поскольку снижение уровня кортизола занимает годы, а восстановление - месяцы. Настоящие перемены требуют нового ритма: ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время, сократите физические и умственные нагрузки и помните, что бег повышает уровень кортизола независимо от того, когда вы этим занимаетесь. Поддерживайте систему постоянно — даже если время отхода ко сну затягивается на полночь, просыпайтесь каждый день в 7 утра.

Пять дней в неделю приучают организм к постоянному ритму: ложиться спать в полночь и вставать по будильнику в 7 часов. Мелатонин включается в соответствии с этим графиком, хотя и не идеально, а к утру повышается уровень кортизола, так что появляется хоть какая-то энергия. Полноценный сон в выходные нарушает этот циркадный режим, вредит надпочечникам и приводит к потере половины рабочей недели. Соблюдение одинакового времени сна и бодрствования каждый день сохраняет этот ритм.

Развивайтесь постепенно и оставайтесь последовательными После долгого перерыва начните с двух тренировок в неделю и сделайте ежедневную ходьбу основным занятием, затем постепенно увеличивайте количество шагов: в первый месяц добавляйте шаги, на второй месяц переходите к трем тренировкам по 8-10 000 шагов, а к третьему месяцу достигайте 12 000 шагов — уже много. Женщины могут привести тренировки в соответствие с менструальным циклом: после овуляции повышение уровня тестостерона способствует нагрузке мышц; после кровотечения, когда теряется кровь и железо, отдавайте предпочтение кардиотренировкам, а не поднятию тяжестей. Наслаждайтесь выбранным видом деятельности и не переключайтесь между утренними и вечерними занятиями, что препятствует адаптации. Выберите время, которое не мешает сну, и соблюдайте его; утверждения о том, что утренние тренировки повышают смертность, неубедительны, а организм адаптируется — даже занятия в 4-5 утра не являются проблемой, главное - несогласованность.

Чередуйте тело и разум Включите в свой распорядок дня умственную работу — чтение или изучение чего—то нового - чтобы поддерживать активность мозга и постоянно формировать новые нейронные связи, что еще больше отдаляет развитие слабоумия. Меняйте нагрузки, чтобы каждая система отдыхала: после физических усилий переходите к умственной работе; после умственного напряжения переходите к движению. Чтобы стабилизировать функцию надпочечников и хорошо заснуть, добавьте часовую прогулку перед сном с аудиокнигой в парке или лесу.

Витамины группы В поддерживают здоровье надпочечников При использовании в активных формах Здоровье надпочечников зависит от витаминов группы В, которые организм не накапливает, за исключением витамина В12, который частично накапливается в печени, в то время как остальные не накапливаются. Они работают сообща и растворимы в воде, поэтому организм усваивает только то, что ему нужно, а остальное выводит из организма, что делает регулярное потребление важным для всех, а у спортсменов просто потребность в них выше. Поскольку во многих продуктах используются неактивные формы, которые плохо проникают в клетки, а распространенная генетическая мутация примерно на 70% снижает эффективность, предпочтение отдается активным формам.

Никаких Чудодейственных таблеток: Только Последовательное, Целенаправленное Питание При перенапряжении Надпочечников. Питание остается решающим фактором: попытки возвести какое-либо одно решение в абсолют терпят неудачу, в то время как на самом деле работают только последовательность и четкое понимание того, что и почему человек ест. Несмотря на это, почти ежедневное употребление энергетических напитков и кофе становится тактикой преодоления проблем с надпочечниками, что вызывает опасения по поводу того, насколько вредной может быть эта привычка. Существует постоянный страх перед тем, к чему может привести такая зависимость.

Кофе и энергетические напитки стимулируют работу надпочечников Прилив энергии от кофе и энергетических напитков - это заимствованная энергия, получаемая за счет стимуляции надпочечников, а не реальное восстановление. Если прилив все же появляется, значит, надпочечники истощены лишь в минимальной степени, однако основной проблемой часто является гипоксия — недостаток кислорода, который необходимо найти и устранить. При продолжительной стимуляции надпочечники в конце концов перестают реагировать, и организм превращается в загнанную лошадь, которую никакими толчками не сдвинуть с места. Коллапс зависит не от возраста, а от того, насколько быстро расходуются личные резервы при недосыпании и переутомлении.

Эмоциональное Выгорание Часто маскирует Биологическое истощение То, что выглядит как эмоциональное выгорание, может быть биологическим расстройством: организм просто отказывается продолжать работу, независимо от карьеры или силы воли. Один высокоэффективный менеджер годами держался на плаву, но однажды не смог встать с постели из-за боли во всем теле, и его посадили на антидепрессанты на восемь лет. В этом эпизоде показан организм, который больше не мог компенсировать это и заявил: "Хватит, ни деньги, ни статус не имеют значения". Прислушиваться к таким сигналам важно, когда достигнуты пределы.

Еженедельная система самоконтроля для раннего выявления спада Поскольку воспоминания о благополучии быстро стираются, простой дневник с личными шкалами — эмоциональное состояние, физическое состояние, состояние кожи, волос, ногтей — с оценкой, например, от 0 до 100, фиксирует истину. Открывайте его раз в неделю, скажем, в воскресенье вечером, обратите внимание на цифры и через восемь недель оцените тенденцию. Если удовлетворенность высока, продолжайте курс; если вы хотите добиться большего, определите, что нужно изменить. Если наблюдается внезапный подъем, определите, что изменилось — влюбленность, смена работы, что-либо, что улучшило показатели. Если наблюдается устойчивый спад, срочно проведите тесты, чтобы выяснить, что не так, и исправить это; изменение дозировок и лекарств может восстановить баланс в течение недели или двух, если вовремя принять меры.

Стресс сжигает тестостерон и подрывает драйв Все в организме взаимосвязано, и надпочечники действуют как батарейки, которые будят вас по утрам и заставляют бороться или убегать. Когда стресс переполняет мужской организм, он начинает вырабатывать тестостерон, чтобы справиться с ним. Поскольку стресс сохраняется, уровень тестостерона падает, пролактин повышается, дофамин падает, и кажется, что ничего не помогает. Цель и желание двигаться исчезают, и диван и пиво начинают казаться приемлемыми.

Сладкие энергетические напитки имитируют постоянное переедание и повышают резистентность к инсулину Инсулинорезистентность - это не то же самое, что преддиабет, и проявляется у всех в разной степени; несколько лишних килограммов жира уже означают некоторую резистентность к инсулину. Сладкие энергетические напитки более эффективны, потому что сахар усиливает их воздействие, поэтому организм воспринимает их как еду. Употребление их во время длительной работы становится сигналом к двухчасовому приему пищи, который вызывает выраженные всплески инсулина. Чем чаще это происходит, тем больше нагрузка на выработку инсулина и рецепторы и тем быстрее растет резистентность к инсулину.

Типы диабета и почему высокий уровень сахара старит мозг Гранью между инсулинорезистентностью и сахарным диабетом является средний уровень сахара в крови: уровень сахара выше 6,5 в течение 3-4 месяцев считается диабетом, поэтому принимайте меры по профилактике, пока он не достигнут. 1-й тип, как правило, ранний, генетически обусловленный и аутоиммунный; иммунитет разрушает поджелудочную железу, и пока помогает только внешний инсулин. Второй тип возникает из—за образа жизни (вкусная пища, малоподвижный образ жизни и вредные привычки), и от него можно избавиться, изменив образ жизни. Гестационный диабет возникает, когда поджелудочная железа беременной не справляется с нагрузкой; он может пройти после родов или сохраниться. Хронически высокий уровень сахара вызывает гликозилирование клеток, при этом нейроны становятся очень уязвимыми, что ускоряет развитие болезни Альцгеймера даже в молодом возрасте.

Высокий уровень сахара усиливает вялость; Сон лучше шоколада перед экзаменами Устойчиво высокий уровень сахара в крови коррелирует с умственной отсталостью: резистентность к инсулину истощает энергию, постоянные скачки напряжения в организме и преобладающая тяга к сладкому. Идея принести шоколад на экзамен - это миф; мозгу не нужно столько сахара. Лучший способ подготовиться ‑ не спать всю ночь напролет и как следует выспаться, чтобы знания закрепились в долговременной памяти. Шоколад не нужен — в крайнем случае, выпейте кофе, если вам это нравится.

Диабет 1 типа: Искусственная поджелудочная железа работает; Микробиомный инсулин сталкивается с проблемами дозирования Клетки, выделяющие инсулин, расположены в определенных местах, и их поведение изучено, что делает искусственно выращенную поджелудочную железу приемлемым решением. Искусственная поджелудочная железа, подключаемая к телефону, работает по следующей логике: потребляйте углеводы, и она выделяет достаточное количество инсулина. Возможно, удастся создать искусственный микробиом, вырабатывающий инсулин, но пока не решено, где его разместить и как точно дозировать. В России такие системы дороги и не получили широкого распространения, поэтому практическим приоритетом является поиск надежного врача; существует множество вариантов и решений.

5,5 - Это предупреждение; Уровень гликированного Гемоглобина должен быть ниже 5,0 Рекомендации часто откладывают проблему примерно до 6,5, но профилактику следует начинать гораздо раньше. Уровень гликированного гемоглобина 5,5 уже сигнализирует о выраженной резистентности к инсулину и требует изменения образа жизни. Используйте показатель 5,3 в качестве критерия осторожности — что-то не так, но активного вмешательства пока не требуется. Уровень ниже 5,0 - это уровень, который необходимо поддерживать; при 4,9 углеводный обмен в норме и вмешательство не требуется.

Контролируйте скачки инсулина: не перекусывайте, употребляйте энергетические напитки и делайте исключения для спортсменов Откажитесь от перекусов, а если вы пьете энергетический напиток, употребляйте его во время еды в качестве десерта или между приемами пищи, только если он не содержит сахара - других вариантов нет. Тренеры могут назначать пятиразовое питание с перекусами, чтобы достичь целевого уровня белка и намеренно спровоцировать всплеск инсулина, который стимулирует рост мышц и жира. Это может помочь новичкам расти, но позже от этого следует отказаться. Профессионалы, которым требуется около 10 000 калорий в день, должны разделять приемы пищи и бороться с инсулинорезистентностью с помощью лекарств и очень больших объемов тренировок и кардиотренировок. Увеличьте потребление белка и клетчатки и повседневную физическую активность, даже просто больше ходите пешком.

Недостаток белка нарушает обмен веществ — Сейчас старайтесь потреблять 1,8–2 г/кг. Широко распространенный дефицит белка подрывает здоровье, потому что организм человека состоит из белка, а белок - это основа его жизнедеятельности, а не углеводы и жиры. Нарушения в углеводном и жировом обмене часто возникают не из-за сладостей, а из-за хронически низкого потребления белка. Поскольку иммунная система страдает от последствий пандемии, латентной реактивации вируса, хронических воспалений, стресса и необходимости восстановления после тренировок, оптимальная норма потребления составляет 1,8‑2 г белка на килограмм массы тела для каждого человека. Следите за потреблением в течение длительного времени, руководствуясь практическим правилом, согласно которому в большинстве видов мяса и рыбы содержится в среднем около 20 г белка на 100 г.

Достижение Высокого Содержания Белка За Счет Разумного Распределения Продуктов Питания Для достижения цели в 230 г белка, основанной исключительно на мясе, потребуется примерно 1,1–1,15 кг белка в день, поэтому важно распределять источники белка между приемами пищи. Основу составляет утренняя двойная порция белка и пять яиц (около 50 г), затем 350-400 г индейки на обед и 350-400 г морепродуктов или рыбы на ужин. Такая структура обеспечивает необходимое потребление пищи без напряжения, делает прием пищи приятным и гарантирует, что организм получает то, что ему нужно.

Воздействие на почки зависит от дозы белка, а не от порошка Прежние опасения по поводу протеиновых порошков рассеялись, поскольку стало ясно, что в их основе та же сыворотка, что и в детских смесях, просто они более очищены и обогащены витаминами. Повреждение почек зависит от общего количества потребляемого белка, а не от сывороточного изолята, гидролизата или какого-либо конкретного порошка. Согласно исследованиям, для того, чтобы нанести вред почкам, требуется примерно 3-4 г белка на килограмм массы тела в течение нескольких месяцев, когда органы не справляются с нагрузкой. Потребление около 1,5–2 г/кг не повреждает почки.

Выбор белка: Уделяйте приоритетное внимание чистоте и аминокислотному составу На рынке представлены варианты молочной сыворотки ‑ изоляты и гидролизаты, а также белки сои, гороха и даже говядины; главное отличие заключается в том, насколько хорошо они очищены. Поскольку некоторые из них реагируют на остаточную лактозу в молочной сыворотке, наиболее оптимальной отправной точкой является максимально очищенный изолят; гидролизат еще лучше усваивается, и смесь изолята и гидролизата может хорошо подойти. Те, кто избегает употребления мяса и молочных продуктов, могут использовать соевые или гороховые белки, учитывая различия в соотношении аминокислот. С точки зрения аминокислотного баланса сывороточный протеин остается эталоном, в то время как соевый и гороховый протеины не совсем идеальны.

Теплая вода, затем безлактозный протеиново-коллагеново-волокнистый коктейль Утро начинается со стакана теплой воды, чтобы проснуться. Затем в шейкер добавьте 200 мл альтернативного молока (кокосового или миндального), выбранного из-за чувствительности к лактозе, две порции белка (60 г), около 5 г коллагена и около 10 г клетчатки. Смесь выпивается сразу после воды, а полноценный прием пищи - только через 4-4,5 часа, а перед этим начинается тренировка.

Клетчатка поддерживает уровень белка, Коллаген необязателен, Батончики Добавляют калорий, выбор времени зависит от аппетита. Клетчатка добавляется для улучшения усвоения белка и восполнения пробелов в его потреблении, в то время как коллаген включен просто потому, что он может помочь коже, волосам, ногтям, связкам и суставам, хотя исследования противоречивы и он расщепляется подобно другим аминокислотам. Этот напиток можно заменить на протеиновые батончики, но в батончиках обычно содержится больше калорий из-за подсластителей, добавления жиров, орехов и шоколада. Если утром нет аппетита, пропустите его и употребляйте протеин между приемами пищи или перед сном; главное - выбрать удобное время, так как протеин на ночь может подойти не всем.

Теплая или горячей вода утром и перед едой расслабляет сфинктеры и приводит в движение пищеварительный тракт. Системное воспаление часто протекает без явных симптомов или явного источника — будь то в суставах, сосудах или кишечнике — и расходует ресурсы, которые организм не всегда может устранить самостоятельно. С возрастом возрастают как потребности в ресурсах, так и тяжесть воспаления, поэтому тщательная самооценка и постепенное смягчение последствий помогают сохранить способность к обновлению и поддержанию организма. По мере того как ресурсы отвлекаются, иммунитет ослабевает и может не распознавать зарождающиеся раковые клетки. После COVID воспаление стало более распространенным, пострадал микробиом, а проблемы с кишечником и его воспаление стали частыми.

Тихая Реактивация Вируса В условиях Стресса Истощает Ресурсы Организма Каждый человек является носителем латентных вирусов, таких как герпес, цитомегаловирус и ВЭБ, которые дремлют в лимфатических узлах до тех пор, пока серьезный стресс, потеря или другое тяжелое бремя не снизят иммунитет и не разбудят их. Хроническая вирусная нагрузка появляется в крови даже в отсутствие болезни, в то время как иммунная система направляет большое количество белка на защиту. Восстановление после тренировок замедляется, ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, функция печени и общий обмен веществ нарушаются, а энергия и мотивация снижаются. Вес ползет вверх, несмотря на неизменные привычки, потому что организм экономит калории, как будто голодает, сигнализируя о тлеющем воспалении, которое уже требует принятия мер.

Мишени на слизистой оболочке Связывают вирусную активность с нарушением микробиома кишечника, а не с COVID напрямую Реактивированные вирусы предпочитают слизистые оболочки, особенно слизистую оболочку кишечника, и их активность нарушает микробиом. В повреждении микробиома часто обвиняют COVID, однако воздействие носит косвенный характер — через активацию вируса и истощение ресурсов, а не прямое воздействие. Четкие, однозначные симптомы встречаются редко, поэтому лабораторные исследования и тщательный анализ состояния волос, энергии, показателей печени и тому подобных признаков помогают определить, с чего началось расстройство и как обстоят дела сейчас.

Щитовидная железа - жизненно важный орган, влияющий практически на все функции организма взрослого человека. Она регулирует обмен веществ и терморегуляцию; при недостаточном количестве гормонов щитовидной железы людям постоянно холодно, а при избытке - жарко. В детском возрасте она регулирует рост и развитие. В стране, где широко распространен дефицит йода, дети реагируют на недостаток йода гораздо острее, чем взрослые, несмотря на доступность йодированной соли. Всем детям необходимо оценить функцию щитовидной железы с помощью лабораторных анализов и ультразвукового исследования и на основании результатов добавить йод в рацион.

Аутоиммунный гипертиреоз часто заканчивается гипотиреозом Примерно в 13 лет гипертиреоз, вероятно, возникает в результате аутоиммунного поражения, при котором происходит выброс накопленных гормонов щитовидной железы, и обычно проходит только после того, как железа полностью повреждена. Последствием является гипотиреоз, и единственным вариантом остается пожизненная заместительная гормональная терапия. В период полового созревания дисфункция щитовидной железы ухудшает функционирование нервной системы и развитие мозга, а также изменяет состав тела: гипертиреоз приводит к худобе, потливости, перепадам настроения и раздражительности, в то время как гипотиреоз приводит к избыточному весу, апатии и безразличию. Мускулатура зависит главным образом от половых гормонов, однако заболевания щитовидной железы могут изменить выработку этих гормонов. Поскольку обе крайности вредны, поддержание эутиреоза имеет решающее значение для нормального роста, развития и регуляции веса.

При Отсутствии Углеводов Спортсмены Добавляют Гормоны Щитовидной Железы; При Гипертиреозе Следует Избегать Употребления Йода Профессиональные спортсмены используют гормоны щитовидной железы, чтобы сбросить лишний вес, потому что на пике подготовки их щитовидная железа не справляется с работой без углеводов. Для нормальной работы щитовидной железы необходимы углеводы, а при строгой подготовке их нет, поэтому прием гормональных добавок остается единственным возможным вариантом. Распространенный совет принимать йод, чтобы избежать проблем с щитовидной железой, противоречит опыту тех, у кого был гипертиреоз, которые настаивают на том, что йод не следует принимать или даже использовать для лечения.

Йод Необходим, но Требует Тщательного Дозирования под Руководством Врача Йод необходим каждой клетке, и вместе с аминокислотой тирозином он вырабатывает гормон щитовидной железы Т4, который позже преобразуется в Т3. Поскольку в соответствии с протоколами приема дозы варьируются от 150 мкг до 50 мг, прием добавок должен осуществляться под наблюдением врача и начинаться с небольших количеств. При активном гипертиреозе йод может спровоцировать дальнейшую выработку гормонов, поэтому его следует избегать до стабилизации гормонального фона, а затем вводить осторожно. Прием тирозина или йода во время гипертиреоза предсказуемо повышает уровень гормонов.

Помимо ТТГ: Т3, антитела и образ жизни влияют на функцию щитовидной железы ТТГ служит проводником в гипофизе, но если полагаться только на ТТГ и Т4, то без Т3 картина будет неполной. Антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину выявляют аутоиммунное воспаление и то, наносит ли иммунитет вред железе; если уровень антител высок, йод часто приводит к их дальнейшему повышению, поэтому выбор состоит в том, чтобы стабилизировать иммунитет или продолжать принимать йод соответствующим образом. Курение косвенно вредит здоровью щитовидной железы из-за гипоксии, окислительного стресса и нагрузки на легкие и печень. Поскольку превращение Т4 в Т3 происходит в печени, а щитовидная железа зависит от кислорода и достаточного количества белка, нарушение функции печени или периодическое курение могут нарушить гормональный баланс.

Поддерживайте уровень ТТГ около 1,5; повышение уровня ТТГ сигнализирует о нехватке гормонов — устраните причину до того, как появятся гормоны Оптимальным является уровень ТТГ около 1,5–2, а идеальным - около 1,5. Значения ниже нормы указывают на гиперактивность щитовидной железы, но это не критично, если только уровень ТТГ не приближается к нулю. Когда уровень ТТГ достигает 2-3 баллов и выше, в организме не хватает гормонов щитовидной железы; своевременный переход на их замену помогает только во время приема, но не устраняет основную проблему. Определите и устраните причину недостаточного уровня гормонов, вместо того чтобы назначать препараты, превышающие рекомендуемый уровень.

Уровень свободного Т4/Т3 в норме, содержание йода/тирозина и низкий уровень антител Уровни свободного Т4 и Т3 должны приближаться к верхним трем четвертям лабораторного интервала, несмотря на различия в контрольных значениях в разных лабораториях. Если свободный Т4 стремится к нижнему пределу, может не хватать ресурсов для синтеза (тирозина, йода), а увеличение потребления белка часто приводит к повышению уровня Т4. Повышенный уровень Т3, особенно у детей, является надежным признаком дефицита йода, поэтому оцените уровень йода в крови и скорректируйте его. Также измерьте уровень антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе и стремитесь к значениям, близким к нижней границе, поскольку меньшее количество антител означает меньшее разрушительное воздействие на щитовидную железу.

Оценивайте уровень витаминов группы В по MCV и гомоцистеину, а не по уровню в сыворотке крови Показатели содержания магния в сыворотке крови и витаминов группы В часто не имеют значения; уровень магния в эритроцитах можно измерить, но это дорого, поэтому проще увеличить потребление и следить за своим самочувствием. Что касается витаминов группы В, то рассчитывайте содержание магния в крови и гомоцистеина, а не плавающие значения в сыворотке. Оптимальный показатель MCV составляет 89-90: выше 90 указывает на дефицит витаминов группы В, в то время как ниже 89 указывает на проблемы с обменом железа и требует проверки на ферритин и трансферрин. Оптимальный уровень гомоцистеина составляет 4,5–6,5; более низкие значения указывают на недостаток витаминов группы В, а более высокие - на выраженный дефицит.

Оценивайте уровень витамина D в сочетании с ПТГ и кальцием Отдельные показатели витамина D могут вводить в заблуждение; хотя желательным является диапазон 80-100, индивидуальная реакция сильно варьируется. Генетика VDR имеет значение: у некоторых людей достаточный уровень витамина D подталкивает уровень паратиреоидного гормона к нижней границе, в то время как у других низкий уровень витамина D оставляет ПТГ вблизи верхней границы. Чтобы понять баланс кальция и фосфора, оцените уровень витамина D, паратиреоидного гормона и общего содержания кальция вместе.

Сбалансируйте содержание цинка и меди; Проверьте перед добавлением Избыток цинка истощает запасы меди, провоцируя медьзависимую анемию и нарушая использование железа печенью, щитовидной железой ‑ волна чрезмерного употребления, вызванная рекомендациями по повышению иммунитета после COVID и повышением уровня тестостерона. Проверьте содержание цинка и меди в крови; держите их примерно равными и средними по отношению к норме и срочно исправьте рискованную ситуацию, когда одна норма выше, а другая ниже. Не принимайте цинк “в среднем” без анализов; обычно достаточно продуктов питания, и лучше потратить около 700-1000 рублей на два анализа, чтобы подтвердить потребность. Составляйте рацион питания исходя из четкой цели, а не из кучи десятков продуктов, которые не приносят ощутимой пользы.

Определите уровень железа с помощью CBC, ферритина, трансферрина и маркеров воспаления Уровень содержания железа в крови определяется с помощью общего анализа крови (количество эритроцитов, гемоглобин, размер клеток и насыщенность крови) с целью достижения максимально допустимых значений, при этом размер эритроцитов составляет около 89-90. Ферритин отражает стратегический запас; оптимальный уровень - это примерно 50% массы вашего тела (а по некоторым исследованиям и нагрузкам - и 70%). Уровень ферритина в 100 и выше часто ложно повышается из-за хронического воспаления, которое блокирует железо и делает его нефункциональным. Уровень трансферрина может быть низким, даже когда ферритин выглядит нормальным, и до тех пор, пока печень и белковый обмен не будут исправлены, железо остается инертным и неиспользуемым.

Сначала Перорально Вводится Железо; Внутривенные Инъекции Железа и Внутримышечно Не Помогают; Внутривенно Только При Соблюдении Критериев Среди возможных вариантов — капельницы, пероральные добавки, внутримышечные инъекции и растительные источники — растительное железо не подходит для нашего желудочно-кишечного тракта и плохо усваивается, а внутримышечные инъекции часто оставляют стойкие синяки, от которых следует отказаться. Тенденция к неизбирательному введению железа внутривенно рискованна: это имеет смысл только при достаточно высоком уровне трансферрина, действительно низком уровне ферритина (ниже ~ 30) и отсутствии воспаления, при этом СОЭ составляет пять или ниже. Если уровень ферритина не так низок, уровень трансферрина близок к нижней границе или присутствует легкое хроническое воспаление, вливание железа будет сдерживать или подпитывать воспаление, и вы увидите только повышение уровня ферритина без реальной пользы. Отдавайте предпочтение осторожным, небольшим пероральным дозам, выбирайте препарат с минимальными побочными эффектами, обеспечьте достаточное количество белка для улучшения переносимости и постепенно прогрессируйте.

У женщин часто наблюдается дефицит железа; Выбирайте препараты с низким побочным действием и подбирайте индивидуальную дозировку Многие девочки начинают жизнь с дефицита железа, потому что беременность истощает силы матерей; затем к потерям добавляются половое созревание и менструальные кровотечения, в то время как железо направляется на создание миоглобина и мышц. Поскольку никто не съедает регулярно от одного до двух стейков в день, дефицит накапливается до тех пор, пока в лабораторных условиях не обнаружится анемия или уровень ферритина не упадет до очень низкого уровня, что приведет к скрытому дефициту. На рынке представлены три рабочих варианта с минимальными побочными эффектами: Сидра Форта, Арон из SNT и Хелекс. Без проведения анализов, как правило, достаточно одной таблетки в день; в противном случае дозировка варьируется от одной до двух-трех таблеток в день или через день до одного раза в 3-4 дня, в зависимости от ситуации, согласованной с врачом.

Не зацикливайтесь на какой-то одной цифре; беспокойство оправданно, когда общий уровень холестерина достигает примерно 6-7 или немного выше, но на первом месте стоит контекст. Проверьте уровень общего билирубина, поскольку значения, превышающие норму, свидетельствуют о застое желчи; улучшить отток желчи можно всего лишь выпивая стакан горячей воды утром и перед каждым приемом пищи. Оцените баланс липопротеидов: поддерживайте высокий уровень ЛПВП (часто >1,5–2 по лабораторным данным) и как можно более низкий уровень ЛПНП. Старайтесь, чтобы уровень триглицеридов был около 1, поскольку печень преобразует неизрасходованные углеводы в эти жиры и сохраняет их. Оценивайте картину жирового обмена в целом, а не зацикливайтесь на каком-то одном показателе.

Фосфолипиды яиц могут улучшить уровень холестерина в крови, несмотря на высокий уровень холестерина в желтке В ранних сообщениях подчеркивалось высокое содержание холестерина в желтке и повышение уровня холестерина в крови при высоком потреблении яиц. Более поздние исследования показали, что в яйцах содержится большое количество фосфолипидов, которые нормализуют уровень холестерина, повышают уровень ЛПВП и снижают уровень ЛПНП, при этом улучшая работу печени. В результате, большее потребление яиц может улучшить уровень холестерина, при условии, что детоксикация печени проходит успешно. В некоторых исследованиях также отмечается значительное количество холина и других соединений, которые организм не всегда может усваивать оптимальным образом.

Холин улучшает работу мозга, но может вызвать токсичность при нарушении обмена веществ Яйца содержат холин, который поддерживает работу мозга, а ежедневное употребление по утрам способствует более четкому мышлению. У некоторых людей генетические или другие дефекты нарушают метаболизм холина, превращая его в соединение, вызывающее интоксикацию, а не пользу. Если после употребления пяти яиц в день в течение недели вы чувствуете недомогание, отложите употребление яиц на 2-3 дня и проведите переоценку, внимательно следя за личной реакцией. Холестерин также служит предшественником тестостерона.

Лечите симптомы, а не уровень тестостерона В рекомендациях уровень общего тестостерона ниже 12 обозначается как гипогонадизм, требующий вмешательства, однако реальные случаи показывают плохое соответствие между показателями и благополучием. У некоторых людей уровень сахара в крови ниже 12 без каких-либо сопутствующих жалоб, в то время как другие, даже с показателями, значительно превышающими 100, страдают от явных симптомов гипогонадизма. Цифры - это всего лишь цифры; при обследовании необходимо учитывать, как функционирует организм, а не лабораторные показатели.

У женщин функция превышает Лабораторные показатели Ежемесячный пик тестостерона во время овуляции является нормальным; когда нет выраженного ПМС, обильных кровотечений, избыточного роста волос и других проблем, состояние нормальное, независимо от лабораторных показателей. Высокий уровень тестостерона является проблемой только тогда, когда он создает проблемы — например, когда либидо настолько велико, что нарушает жизнедеятельность, — тогда имеет смысл снижать его. Если единственным результатом является высокий показатель без СПКЯ, резистентности к инсулину или выраженных симптомов, оставьте это в покое; решите основную проблему, и число, как правило, уменьшится.

Судите о мужских гормонах по их функции, а не по диапазону Мужской организм работает на основе тандема тестостерона и дофамина, поэтому устойчивое либидо, сильная эрекция с ежедневной утренней эрекцией, отсутствие ночного мочеиспускания, а также стабильное настроение и энергия являются нормой. Если они не повреждены, не обращайте внимания на количество; генетические различия в чувствительности рецепторов приводят к тому, что одно и то же значение воспринимается разными людьми по-разному. Малоподвижный образ жизни, низкая мышечная масса, дефицит витамина D и образ жизни могут снижать показатели, в то время как после 30 лет выработка снижается примерно на 1% в год, и у одних симптомы могут проявляться рано, а у других - никогда. Не спешите вводить данные только потому, что значение меньше 12; сначала выясните, почему оно низкое, и устраните причину, чтобы система могла самооптимизироваться.

Вмешательства требуют четких целей, осознания путей их достижения и компромиссов Поставьте перед собой конкретную цель, потому что тестостерон является прогормоном; проверьте ГСПГ, который может связывать и снижать уровень свободного тестостерона, и помните, что тестостерон преобразуется либо в ДГТ (активный), либо в эстрадиол. Лишний жир повышает активность ароматазы и повышает уровень эстрадиола; часто возникают компромиссы - волосы против либидо и эрекции — и люди обычно выбирают функцию. Повышение уровня андрогенов у некоторых может спровоцировать гомеостатическое повышение уровня эстрогенов, в то время как у других при адекватной замене уровень эстрадиола не повышается, что отражает генетическую изменчивость. Способы включают замену, стимуляцию или блокаду рецепторов с помощью местного применения или инъекций (самый простой и распространенный способ); за рубежом существуют имплантаты и пластыри, а ингибиторы ароматазы не везде нужны.

Во-Первых, Нормализуйте Физиологию, Пролактин Часто Падает Без Биохаков Восполнение общих недостатков для достижения максимальной функциональности в пределах нормы - это стандартная терапия, а не настоящий биохакинг. Выход за рамки нормы можно квалифицировать как биохакинг, но приоритетом является восстановление физиологии до исходного уровня. Когда дефицит устраняется и системы налаживаются, уровень пролактина обычно снижается сам по себе, что делает ненужными дополнительные ухищрения.

Отдавайте предпочтение проверенным Вариантам с низким уровнем риска, А не Модным хитростям После выздоровления амбиции людей расходятся: кому-то может потребоваться поддержка для поддержания субоптимального уровня тестостерона, кому-то для поддержания баланса дофамина или серотонина, а кому-то для корректировки образа жизни. Некоторые принимают микродозы грибов и подобные тенденции, однако результаты противоречивы, а побочные эффекты часто перевешивают пользу. Только несколько лекарств надежно помогают, поэтому при выборе следует отдавать предпочтение препаратам с высокой вероятностью эффекта и минимальным риском. План зависит от целей и жизненного контекста, и люди должны быть достаточно информированы, чтобы решить, стоит ли прибегать к таким мерам.

Переосмысление перорального теста на толерантность к глюкозе: альтернативные методы оценки содержания углеводов с низкой нагрузкой Клинические рекомендации предписывают проведение перорального теста на толерантность к глюкозе во время беременности для оценки того, как организм усваивает углеводы, хотя он неинформативен для оценки инсулинорезистентности у мужчин. При проведении теста уровень сахара составляет 75 г, чего можно избежать с помощью современной диагностики, и есть примеры того, что гестационный диабет появлялся позже и не проходил. Вместо этого углеводный обмен можно оценить по уровню гликированного гемоглобина, чтобы получить среднее значение за 3-4 месяца, хотя дневные всплески и ночные провалы могут создать ложное впечатление о норме. Фруктозамин сужает обзор до конкретного показателя за 7-10 дней для более детального понимания.

Составьте карту кривой уровня глюкозы с помощью датчика Libre, чтобы определить стратегию питания и сна Вместо выборочного контроля уровня глюкозы, монитор Libre continuous, который можно носить в течение 1-2 недель, считывает данные о внутритканевой жидкости и показывает персональную кривую уровня глюкозы с помощью сканирования по телефону. Кривая показывает триггеры, всплески и падения уровня глюкозы, что позволяет немедленно скорректировать диету и образ жизни. При ночных пробуждениях возможны два варианта: добавьте сложные углеводы за ужином и понаблюдайте, или примите во внимание инсулинорезистентность и попробуйте метформин перед сном. Когда требуется определенность, карта Libre показывает, где происходят скачки и какие меры помогают.

Когда принцип "Нет органа - нет проблемы" нацелен на щитовидную железу Многие хирурги придерживаются принципа "нет органа - нет проблемы", но эта логика не всегда подходит пациентам. Удаление щитовидной железы встречается редко, потому что часто вырезать практически нечего, однако большие многоузловые образования или гипертиреоз часто требуют хирургического вмешательства или радиойодной абляции, чтобы разрушить железу. Тонкоигольная аспирация узелка размером более сантиметра, при которой образуются сомнительные клетки, позволяет проявить осторожность и удалить ткань, иногда только одну долю. Когда ежедневные гормональные всплески делают жизнь непредсказуемой, абляция или хирургическое вмешательство могут обеспечить стабильность.

Почему Антитиреоидные препараты часто приводят к удалению щитовидной железы или хирургическому вмешательству Чтобы купировать гипертиреоз, врачи используют антитиреоидные препараты, которые снижают выработку гормонов; у некоторых пациентов состояние стабилизируется и они остаются здоровыми после прекращения приема. У других после отмены наступает рецидив, а длительный прием высоких доз приводит к значительным побочным эффектам, включая сердечный риск. Когда железа ведет себя нестабильно и не поддается стабилизации, ее разрушение или удаление позволяет избежать бесконечных проб и ошибок и обеспечивает предсказуемую замену гормонов. В таком случае замена направлена на обеспечение достаточного количества гормонов для нормального функционирования без неустойчивости гиперактивной железы.

Игнорирование конверсии и микроэлементов приводит к тому, что пациенты болеют После абляции или удаления в организме происходит превращение Т4 в Т3, для чего требуется достаточное количество магния, железа, селена и других микроэлементов. Когда железа просто не хватает для работы и в железе нет узелков, предложение об удалении, естественно, вызывает вопрос: почему? Многие эндокринологи игнорируют конверсию, постоянно увеличивая дозу Т4, пока симптомы сохраняются, так что уровень Т4 повышается, не превращаясь в уровень Т3, и побочные эффекты перевешивают пользу. Т3-терапия существует и в других странах, но в России ее изъяли из аптек из-за риска передозировки и развития аритмий со смертельным исходом, оставив только Т4. Если говорить не о людях, а о цифрах лабораторных исследований, состояние пациентов ухудшается месяц за месяцем, несмотря на "нормальные" анализы, и они часто отказываются обращаться к психологу.

Даже ведущие клиники Германии и Израиля могут пожать плечами в ответ на непонятный случай и направить пациента к народному целителю, напоминая, что в медицине везде есть "белые пятна". Система построена так, чтобы поддерживать жизнь налогоплательщиков прямо сейчас, и хорошо справляется с этой задачей, в то время как долгосрочное счастье и удовлетворенность имеют меньшее значение. Недавний указ свидетельствует о постепенном переходе к профилактической медицине при значительном финансировании, однако отставание от Европы и США составляет 20-30 лет. Хорошие и плохие врачи есть везде, поэтому самым надежным ориентиром является сарафанное радио; без рекомендаций никакая самореклама не работает.

Только Вы несете Ответственность за Свое Здоровье Научитесь прислушиваться к своему организму, он постоянно сигнализирует, когда что-то не так. Отслеживайте свое состояние с помощью опросников и отмечайте, что меняется, не поддавайтесь привычке “если меня это не беспокоит, пусть так и будет”. То, что вы едите, как спите и как тренируетесь сегодня, повлияет на ваше здоровье завтра. Когда что-то идет не так, вмешивайтесь и исправляйте это, потому что ваше здоровье никому, кроме вас, не нужно.

Делитесь своими впечатлениями и оставайтесь на связи Поделитесь в комментариях тем, что вы узнали; возникло много вопросов, и, возможно, последует второй подкаст, основанный на ваших отзывах. Комментарии читаются и на них даются ответы. Следите за социальными аккаунтами гостей, указанными в описании, и подписывайтесь на этот канал и наши платформы, включая YouTube и Telegram. Скоро появятся новые эпизоды, и наша цель - сделать их классными и полезными.