Доктор Джеффри Голдберг: Как улучшить здоровье ваших глаз и компенсировать потерю зрения | Подкаст лаборатории Губермана

Доктор Джеффри Голдберг является заведующим кафедрой офтальмологии медицинской школы Стэнфордского университета и мировым лидером в разработке методов лечения слепоты. Он обсуждает различные темы, связанные со зрением, включая ношение корректирующих линз, преимущества и недостатки солнечного света, инструменты для поддержания и улучшения зрения, хирургические процедуры, такие как операция LASIK, чистка контактных линз, средства от сухости глаз, подходы к питанию для улучшения зрения и передовые технологии для предотвращения потери зрения из-за таких заболеваний, как глаукома и дегенерация желтого пятна.

Оленина Мауи Нуи содержит высококачественный белок с отличным соотношением питательных веществ и калорий. Element обеспечивает организм электролитами без добавления сахара. Восемь наматрасников для сна позволяют вам регулировать температуру вашей кровати для оптимального сна.

Осмотр глаз у младенцев обычно включает в себя проверку на наличие красного рефлекса, который является нормальным и указывает на здоровые глаза. По мере взросления детей могут потребоваться регулярные осмотры зрения, если у них проявляются определенные симптомы, такие как отсутствие зрительного контакта или трудности с видением доски в школе. Скрининговые обследования также могут выявить такие заболевания, как амблиопия (ленивый глаз) или косоглазие (смещение глаз).

Смещение зрения и раннее вмешательство Раннее выявление и коррекция перекоса глаз, такого как косоглазие или схождение век, имеет решающее значение для предотвращения необратимой потери зрения. Пластичность мозга на ранних стадиях развития позволяет восстановить нормальное зрение, если проблема выравнивания зрения решена до определенного возрастного порога.

Важность своевременной коррекции зрения Даже если смещение глаз будет обнаружено позже, в детском или подростковом возрасте, все еще есть шанс исправить мозговые связи и восстановить зрение. Однако восприятие полной глубины может быть восстановлено не полностью даже при успешной перестройке. Кратковременные периоды несогласованной передачи информации между двумя глазами редко приводят к необратимой перестройке, если только нет глубинных проблем, которые накапливались с течением времени и приводили к такому явлению, как двоение в глазах после плавания без защитных очков.

Влияние работы вблизи на развитие близорукости Чрезмерная активность вблизи работы, такая как использование iPad и телефонов в молодом возрасте, может привести к миопии или близорукости у детей. Исследования показали, что длительное наблюдение с близкого расстояния приводит к удлинению глазного яблока, что приводит к ухудшению зрения.

Роль наружного освещения в борьбе с близорукостью Недавние исследования показывают, что наружное освещение может играть значительную роль в предотвращении прогрессирования близорукости. Было обнаружено, что проведение большего времени на открытом воздухе связано с более медленным развитием близорукости по сравнению с проведением большего времени в помещении при искусственном освещении. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить оптимальную продолжительность пребывания на открытом воздухе и его специфическое воздействие на близоруких людей в разных возрастных группах.

AG1, ранее известный как Athletic Greens, - это витаминно-минеральный пробиотический напиток, который содержит все необходимые питательные вещества для оптимального здоровья. Он содержит пробиотики, которые поддерживают здоровье кишечника, а также адаптогены, витамины и минералы для удовлетворения основных потребностей в питании. Чтобы попробовать спортивную зелень, посетите athleticgreens.com/huberman за пять бесплатных дорожных наборов и годовой запас витамина D3K2.

Безопасность и защита глаз Безопасность глаз часто упускается из виду, но важно защитить наши глаза от травм. Это включает в себя ношение соответствующих средств защиты глаз при работе в определенных отраслях промышленности или занятиях деятельностью, которая сопряжена с риском повреждения глаз.

Гигиена глаз В то время как поверхность глаз самоочищается, правильная гигиена век может помочь предотвратить воспаление и дискомфорт. Бережная чистка разбавленным детским шампунем или специальными прокладками может оказаться полезной. В случае, если что-то попадет в глаз, использование стерильного физиологического раствора или искусственных слез может обеспечить облегчение и смыть любые инородные частицы.

Оптометристы и офтальмологи выполняют дублирующие функции в качестве поставщиков офтальмологической помощи, причем оптометристы обычно оказывают первичную медицинскую помощь и лечат ранние заболевания, в то время как офтальмологи специализируются на хирургическом обучении. Оба могут диагностировать и назначать лечение глазных заболеваний, но только офтальмологи могут проводить операции. Регулярные осмотры глаз важны для выявления потенциальных проблем, таких как глаукома, особенно после 40 лет. Доступ к медицинской помощи оптометриста или офтальмолога имеет решающее значение независимо от местоположения.

Пресбиопия (возрастное снижение зрения) С возрастом хрусталик внутри нашего глаза становится более жестким, и наши глазные мышцы больше не в состоянии изменять его форму, что приводит к трудностям с фокусировкой на объектах вблизи. Обычно это происходит в возрасте около 40 лет и может потребовать использования очков для чтения.

Очки для чтения Использование очков для чтения может помочь улучшить зрение вблизи людям с пресбиопией. Зависимость от очков для чтения может со временем усиливаться, но ускоряет ли это прогрессирование или это просто психологическое предпочтение, все еще обсуждается. Рекомендуется регулярно осматривать глаза, чтобы отслеживать любые изменения в зрении и обеспечивать общее состояние глаз.

Данные о том, ослабляет ли использование очков для чтения наши глаза или нет, противоречивы, но вполне вероятно, что тренировка глазных мышц, не слишком полагаясь на сильных читателей, может замедлить прогрессирование ухудшения зрения. Однако также важно подавать вашей сетчатке и мозгу четкие визуальные сигналы, поэтому ношение очков для чтения или очков, отпускаемых по рецепту, которые обеспечивают четкое зрение, может быть полезным для улучшения зрения в целом. Рекомендуется использовать очки, которые подходят вам лучше всего, и наслаждаться своим лучшим зрением, даже если со временем потребуется более строгое предписание врача.

Рассказчик обсуждает нагрузку на их зрительную систему во время вождения в ночное время и упоминает о ношении очков для чтения, чтобы уменьшить усталость. Они также упоминают такие состояния, как постоянная куриная слепота и скрытая дальнозоркость, которые могут повлиять на зрение в условиях низкой освещенности.

InsideTracker - это персонализированная платформа для питания, которая анализирует данные вашей крови и ДНК, чтобы помочь вам лучше понять свой организм и достичь своих целей в области здравоохранения. Они предоставляют информацию о гормональных маркерах, липидных маркерах, метаболических факторах и т.д., а также предлагают рекомендации по изменению поведения или пищевым добавкам, чтобы оптимизировать эти показатели для каждого человека.

Рассказчик делится личным опытом использования корректирующих линз при проблемах с выравниванием глаз и обсуждает важность учета естественного зрения и физических упражнений вместо этого. Они также упоминают разницу между мышцами внутри глаза, используемыми для фокусировки, и мышцами снаружи, которые контролируют движение глаз. В некоторых случаях в качестве альтернативного подхода выделяется использование подкорректировки и упражнений для улучшения выравнивания.

Упражнения на близкое расстояние и пресбиопия Упражнения на близкое расстояние, такие как отжимания от карандаша, могут быть полезны людям в возрасте от 30 до 50 лет и могут помочь замедлить прогрессирование пресбиопии. Они не вредны и также могут быть полезны тем, у кого недостаточная конвергенция или двоение в глазах вблизи.

Плавное упражнение в преследовании и сотрясение мозга Упражнения на плавное преследование, например, следование глазами за движущимся объектом, могут помочь в диагностике и мониторинге восстановления после сотрясения мозга. Эти упражнения являются частью программ реабилитации зрения, используемых для восстановления правильной координации глазных мышц после сотрясения мозга.

В подкасте обсуждается важность движений глаз и связь между глазами и мозгом. В нем исследуется, как тренировка может улучшить показатели зрения, включая достижение сверхнормального зрения. Использование специальных защитных очков для тренировки спортсменов приводится в качестве примера улучшения зрительных рефлексов и остроты зрения. Программа на факультете офтальмологии Стэнфорда направлена на понимание и разработку методов улучшения зрения сверх нормального уровня, приносящих пользу как спортсменам, так и обычным людям при различных видах деятельности, таких как вождение автомобиля в ночное время.

Термин "зрение 20/20" относится к способности читать мельчайшие буквы на расстоянии 20 футов, что под силу среднестатистическому здоровому человеку. Однако существуют различия в остроте зрения, такие как зрение 20/25 или 2200, что указывает на ухудшение зрения. С другой стороны, у некоторых людей зрение может быть лучше, чем обычно, при измерениях, подобных 2015 или даже 2010 году. Самая высокая острота зрения наблюдается в центре нашего поля зрения, в то время как периферическое зрение имеет более низкую остроту, но все равно считается нормальным, если человек может прочитать большую букву на глазной карте на таком расстоянии.

Контактные линзы: Использование, риски и старение Контактные линзы могут влиять на поступление кислорода и динамику слезоотделения на поверхности глаза, но у большинства людей достаточно резервов, чтобы переносить их.

Контактные линзы обладают преимуществами перед очками в коррекции различных элементов зрения, таких как астигматизм и аберрации более высокого порядка. Однако с возрастом они могут стать менее переносимыми и требуют надлежащей чистки, чтобы избежать инфекций.

Защита от ультрафиолета и катаракты Блокирование ультрафиолетового излучения важно как для нашей кожи, так и для глаз, так как оно может привести к повреждению и ускорить образование катаракты. Хотя блокаторы синего цвета, возможно, не обладают доказанной пользой, ношение солнцезащитных очков или шляпы с полями может помочь защититься от воздействия ультрафиолета.

"Синие блокираторы" Хотя блокирование ультрафиолетового излучения имеет решающее значение, нет достаточных доказательств в поддержку идеи о том, что блокирование синего света в течение дня имеет значительные преимущества. Для здоровья глаз рекомендуется носить очки с защитой от ультрафиолета или использовать переходные линзы, которые реагируют на солнечный свет. Кроме того, ношение солнцезащитных очков и широкополой шляпы может обеспечить дополнительную защиту от отраженного солнечного света на поверхностях и снизить риск развития рака кожи на открытых участках, таких как щеки и нос.

Возможно, существует корреляция между цветом глаз и чувствительностью к свету. Люди с голубыми или светлыми глазами, скорее всего, обладают большей чувствительностью из-за различий в мышцах радужной оболочки, которые сокращаются и расширяются в ответ на свет. Это может привести к более длительным периодам расширения зрачков при прохождении определенных офтальмологических осмотров, что приводит к усилению дискомфорта при ярком освещении у людей со светлыми глазами по сравнению с теми, у кого глаза темнее.

Глазная хирургия LASIK - это процедура, которая изменяет форму роговицы для коррекции таких проблем со зрением, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Это может обеспечить отличные результаты для большинства пациентов, но может не подойти тем, у кого сухие глаза, или детям, чьи рецепты все еще меняются.

Сухость глаз и важность слез Сухость глаз - распространенное заболевание глаз, особенно с возрастом, которое приводит к снижению количества и качества слез. Слезы состоят как из соленой воды, так и из эфирных масел, вырабатываемых различными железами в наших глазах. В то время как искусственные слезы могут заменить компонент соленой воды, поиск эффективного решения для замены масляной части остается сложной задачей.

Влияние старения на симптомы сухости глаз С возрастом выработка слез еще больше снижается, что приводит к более серьезным симптомам сухости глаз. Такие занятия, как чтение или использование электронных устройств, снижают частоту моргания и препятствуют правильному распределению слез. Отсутствие достаточного количества масел также способствует повышенному испарению слез с поверхности глаза. Хотя безрецептурные искусственные слезы могут облегчить состояние большинства людей с сухостью глаз, люди с тяжелыми симптомами сталкиваются со значительными трудностями в эффективном управлении своим состоянием.

Сухость глаз, слезная сыворотка и искусственные слезы без консервантов Использование противовоспалительных глазных капель и слезной сыворотки, полученной из собственной крови пациента, становится новым поколением методов лечения сухости глаз. Искусственные слезы без консервантов также рекомендуются для уменьшения раздражения и воспаления, вызванных консервантами, содержащимися в обычных глазных каплях.

PRP: Обогащенная тромбоцитами плазма Несмотря на то, что PRP завоевала популярность в различных областях медицины благодаря своему омолаживающему эффекту, она пока не является стандартным методом лечения в офтальмологии. В настоящее время изучается применение PRP на поверхности глаза, чтобы определить его безопасность и эффективность по сравнению с другими методами лечения, такими как слезная сыворотка. Необходимы надлежащим образом контролируемые испытания, прежде чем это можно будет считать стандартным вариантом лечения.

Потеря зрения: катаракта Катаракта является причиной потери зрения номер два в мире, но это проблема, поддающаяся лечению с помощью операции по удалению катаракты. Однако доступ к медицинской помощи и ее доступность по цене являются основными препятствиями на пути предоставления этого лечения во всем мире.

Потеря зрения: Глаукома Глаукома является ведущей причиной необратимой слепоты во всем мире. Это поражает зрительный нерв и может быть результатом увеличения возраста или высокого глазного давления. Несмотря на то, что существуют методы снижения глазного давления и замедления прогрессирования глаукомы, доступность этих методов лечения остается проблемой во всем мире. Раннее выявление с помощью скрининга играет решающую роль из-за его постепенного воздействия на периферическое зрение, прежде чем повлиять на центральное зрение.

сухой и влажный. Сухая форма включает медленную дегенерацию палочек и колбочек в сетчатке, в то время как у некоторых людей с сухой ВМД может прогрессировать до влажной формы, при которой аномальные кровеносные сосуды растут под сетчаткой и в нее, вызывая острую потерю зрения. Лечение влажной формы ВМД включает инъекции, нацеленные на молекулы, ответственные за рост новых кровеносных сосудов, но недавно был достигнут успех в разработке методов лечения и сухой формы. Пигментный ретинит - это наследственная форма дегенерации желтого пятна, которая поражает как палочки, так и колбочки, а также поддерживающие клетки на ранних стадиях жизни.

Повреждение сетчатки внутри глаза, известное как диабетическая ретинопатия, является основным осложнением диабета. В то время как диабет 1 типа обычно сопровождается внезапной потерей выработки инсулина и для развития ретинопатии может потребоваться некоторое время, диабет 2 типа может протекать непрерывно, и у людей может быть легкая или тяжелая нечувствительность к инсулину. Однако фактическое повреждение сетчатки при обоих типах включает в себя негерметичность кровеносных сосудов и нейродегенеративную дисфункцию.

Для профилактики или лечения диабетической ретинопатии диабетикам важно контролировать уровень сахара в крови и поддерживать хороший контроль кровяного давления. Регулярные осмотры глаз также имеют решающее значение для выявления любых признаков диабетической ретинопатии. Изменения в образе жизни, такие как улучшение диеты и физических упражнений, могут помочь улучшить уровень сахара в крови и кровяное давление у диабетиков 2 типа. При необходимости существуют методы лечения диабетической ретинопатии, включая инъекции для устранения негерметичности кровеносных сосудов сетчатки, вызванной диабетом.

Наиболее важным шагом в выявлении глаукомы является прохождение комплексного скринингового обследования, которое включает в себя проверку глазного давления и обследование зрительного нерва. Доказано, что снижение глазного давления, независимо от того, является ли оно изначально высоким или находится в пределах нормы, замедляет прогрессирование глаукомы. Глазные капли и селективная лазерная трабекулопластика (SLT) являются эффективными вариантами лечения, но в запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако, несмотря на доступные методы лечения, значительное число пациентов по-прежнему испытывают потерю зрения или слепоту из-за глаукомы из-за несоблюдения предписанных лекарств.

Курение, вейпинг и заболевания зрения Курение и парение никотина являются факторами риска развития глаукомы и дегенерации желтого пятна. Офтальмологи должны рекомендовать пациентам отказаться от курения и вейпинга ради здоровья их глаз.

Каннабис и глазное давление Каннабис может снижать глазное давление, но это не практичное долгосрочное решение из-за его психоактивных эффектов. Съедобные формы каннабиса могут использоваться ответственно в отдельных случаях, чтобы помочь контролировать глазное давление ночью, когда оно наиболее высокое. Однако необходимы дополнительные исследования для разработки эффективных препаратов, полученных из каннабиса, которые конкретно воздействуют на состояние глаз без неблагоприятных побочных эффектов.

Сон с головой, слегка приподнятой над ступнями, может помочь снизить глазное давление, особенно у людей с глаукомой. Тем не менее, важно уделять приоритетное внимание хорошему ночному сну и не влиять на общее качество сна. Сторона, на которой человек спит, по-видимому, существенно не влияет на прогрессирование глаукомы.

Исследования показали, что терапия красным светом, в частности воздействие красного или ближнего инфракрасного света в начале дня в течение нескольких минут несколько раз в неделю, потенциально может компенсировать потерю зрения, связанную с возрастной дегенерацией желтого пятна. Эта терапия работает за счет усиления функции митохондрий и уменьшения активных форм кислорода. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить оптимальную дозировку и способ проведения этого лечения. Кроме того, следует соблюдать осторожность и не подвергать глаза воздействию слишком яркого света, так как это может привести к повреждению. Терапия красным светом также изучается в качестве потенциальной меры профилактики близорукости у детей.

Плавающие частицы - это маленькие кусочки ткани или конкременты в желеобразном веществе внутри наших глаз, которые могут восприниматься как полупрозрачные или серовато-черные пятна. Хотя они могут вызывать разочарование, большинство всплывающих пятен со временем исчезают сами по себе, и обычно рекомендуется игнорировать их, а не подвергаться хирургическому вмешательству для их удаления.

Подергивание глаз часто вызвано повреждением нервного окончания или отмиранием нервной клетки, что может привести к мышечным спазмам века. В большинстве случаев это не повод для беспокойства, и оно пройдет само по себе в течение пары месяцев. Однако существуют и другие состояния, такие как миастения или блефароспазм, которые могут потребовать медицинского лечения, такого как инъекции ботокса.

Прием витаминов и минералов, таких как витамины С, Е, цинк, медь, лютеин и зеаксантин, может замедлить прогрессирование возрастной макулярной дегенерации (ВМД) в случаях средней и тяжелой степени. Однако это может не оказать существенного влияния на легкую форму ВМД. Прием добавок бета-каротина был связан с повышенным риском развития рака у курильщиков.

Прием высоких доз витамина В3, также известного как никотиновая кислота или никотинамид, продемонстрировал потенциал в защите зрительного нерва и улучшении функции сетчатки у пациентов с глаукомой. Хотя для проведения текущих клинических испытаний требуется больше данных, это может быть безопасным вариантом для тех, кто борется с потерей зрения из-за глаукомы. Однако следует соблюдать осторожность при рассмотрении других добавок без веских научных доказательств, подтверждающих их эффективность.

Визуализация сетчатки и скрининг нейродегенерации Нейронная сетчатка, которая является частью мозга и находится в глазах, может быть использована в качестве диагностического инструмента для прогнозирования и отслеживания прогрессирования нейродегенеративных заболеваний, таких как болезни Альцгеймера и Паркинсона. Тем не менее, все еще могут возникнуть проблемы с проведением различия между различными заболеваниями, основанными на дегенерации сетчатки.

Рассеянный склероз Недавние достижения в области визуализации сетчатки привели к открытию специализированных структур, которые могут быть обнаружены в сетчатке пациентов с рассеянным склерозом. Эти открытия потенциально могут привести к появлению новых биомаркеров для диагностики и мониторинга прогрессирования заболевания, что в конечном итоге внесет вклад в подходы точной медицины к уходу за глазами и здоровью в целом.

Ведущий благодарит слушателей за то, что они присоединились к обсуждению, и призывает их поддержать подкаст, подписавшись на их канал YouTube, оставив отзывы на Spotify и Apple, ознакомившись со спонсорами, упомянутыми в эпизодах, подписавшись на них в социальных сетях и подписавшись на их бесплатную ежемесячную рассылку новостей.