Your AI powered learning assistant

Патологические личности (лекция на факультете психологии МГУ). Игнатий Журавлев

Регистры (уровни) психических расстройств: невротический, психопатический, психотический (клинико-психиатрическое понимание). Невротический уровень. Психопатический уровень: личностные расстройства. Психотический уровень.

00:00:00

Уровни психических расстройств Существуют следующие уровни: невротический, психопатический и психотический невроз. Невротический уровень включает расстройства личности. Психотический уровень включает обсуждение расстройств личности, а также курсы клинической психологии.

Невротический уровень Невротический уровень включает неврозы и неврозоподобные состояния, вызванные другими заболеваниями. Симптомы включают раздражительность, слабость, переутомление, головные боли из-за переутомления или стресса.

Психопатический уровень Включает обсессивно-компульсивное расстройство, характеризующееся постоянными мыслями и действиями, которые человек может не понимать сам. Также охватывает истерический невроз с демонстративным поведением в целях привлечения внимания.

Психотический уровень "Психоз" является основным проявлением на этом уровне, включая тяжелые симптомы, такие как бред, галлюцинации, измененное сознание, такое как кататонические состояния, наряду с депрессией и манией.

Соотношение уровней (на примерах истерии и психастении)

00:10:50

Связь между уровнями расстройств Расстройства могут быть классифицированы на различные уровни, такие как истерия, невроз и психопатия. Истерия может проявляться как истерический невроз или театральное расстройство личности. Человек с театральной личностью всегда реактивен и ищет внимания с помощью различных симптомов, таких как симптомы конверсии.

Отличать невроз от психоза Невротические состояния связаны с личной организацией, в то время как психотические состояния включают такие состояния, как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), которое может развиться в рамках шизофрении. Аналогичным образом, психастения может проявляться на уровне неврозов как навязчивое состояние или на уровне психопатий, таких как психо-обсессивная патология.

Понятие «личность». Ошибка противопоставления индивидуального и социального. Реализация социального в индивидуальности (Маркс: личность – совокупность общественных отношений). Выготский: психика как результат интериоризации. А.Н. Леонтьев: личность как момент деятельности. Начало личности – поступок.

00:14:35

Понимание личности Концепция личности - это совокупность социальных отношений. Ошибочно противопоставлять индивидуальный и социальный аспекты, поскольку Выготский предполагает, что наша психика является результатом интернализации внешних воздействий. Леонтьев рассматривает личность как момент активности, подчеркивая, что она начинается с действия.

Социальная реализация в индивидуальности Основная ошибка заключается в противопоставлении индивидуальных и социальных элементов при обсуждении личности. Вместо этого мы должны понимать, что индивидуальное и социальное переплетены внутри нас; этот марксистский подход рассматривает личность как совокупность социальных отношений, проявляющихся внутри нас.

Морфология поступка. Морфология личности тождественна морфологии деяния.

00:18:04

Морфология действия идентична морфологии личности. Чтобы обсудить расстройства личности, нам нужно сосредоточиться на том, что я называю морфологией действия, которая, по сути, является структурой или анатомией действий человека.

Теория «зонда». Примеры «зондов». Описание основных типов личности с точки зрения теории «зонда». Психастеники. Неспособность выйти за предел стереотипа. Структурирование пространства безопасности. Контроль и боязнь непредсказуемости. Эпилептоиды. Удовольствие от порядка. Ригидность. Ненаправленное структурирование реальности. Параноики. Боязнь мира. Векторное структурирование реальности. Сверхценные идеи. Шизоиды. Уход от мира. Сворачивание «зондов». Истерики. Демонстративность.

00:19:00

Теория Зонда Теория "зонда" описывает, как люди воспринимают реальность с помощью "зондов", которые являются инструментами для восприятия реальности. Эти зонды могут быть вербальными или перцептивными, формируя готовность человека и подход к различным видам деятельности.

Психастеники Психастеники испытывают постоянную тревогу, бдительность и страх из-за своей неспособности выйти за рамки стереотипов. Они структурируют пространство безопасности вокруг себя, избегая непредсказуемых ситуаций.

Эпилептоиды Эпилептоиды находят удовольствие в упорядоченности и ригидности, структурируя свою реальность без какой-либо направленности. Они создают строгие системы правил и ограничений в пределах своего безопасного пространства.

Параноики Параноики боятся мира, но также стремятся структурировать его в соответствии со своими собственными сверхценными идеями. Их действиями движет острая потребность в безопасности от предполагаемых угроз со стороны внешнего мира.

Шизоиды Шизоиды удаляются от мира, либо сворачивая свои зоны, либо прекращая движение с сформированными, но неактивными зонами, поскольку они дистанцируются от взаимодействия с другими.

Психоаналитические представления о личностных расстройствах. Стадии психосексуального развития и защитные механизмы. Оральная стадия развития. Оральный характер. Несобранность, отсутствие контроля. Анальная стадия и анальные фиксации. Фаллические механизмы. Стадия Эдипова конфликта. Истерия.

00:47:00

Психоаналитические взгляды на расстройства личности Изучение стадий психосексуального развития и защитных механизмов. Оральная стадия, оральный характер, отсутствие контроля. Анальная стадия и анальные фиксации. Фаллические механизмы, Эдипов конфликт.

Основные классификации в психологии и психиатрии Введение в фундаментальные классификации в психологии и психиатрии, связанные с психоаналитическими взглядами на расстройства личности.

Оральный характер: Зависимость и отсутствие контроля Характеристики оральной стадии включают зависимость от предметов для кормления, контакт с кожей для комфорта, дыхательные пути; по мнению некоторых психоаналитиков, ассоциируется с нейродермитом или астмой.

Анальный Характер: Контроль над Функциями "Несобранность" (отсутствие контроля) типична в младенчестве, когда ребенок осваивает функции организма, но ему не хватает самоконтроля; индивидуумы с анальными чертами кажутся дезорганизованными или неспособными регулировать себя без внешней помощи.

Анальные фиксации: Упорядоченность и ригидность Контроль над дефекацией приводит к ощущению упорядоченности, которое может проявляться в виде ригидности в моделях поведения, таких как строгое расписание или навязчивая аккуратность.

Фаллические механизмы: утверждение и принуждение "Фаллические механизмы" предполагают идентификацию с фаллосом, ведущую к самоутверждающемуся поведению, такому как стремление к перфекционизму через достижения или демонстрация доминирования.

Клиническое понятие о психопатиях (личностных расстройствах). Акцентуации характера и психопатии. Критерии психопатий по Ганнушкину и Кербикову. Стабильность, тотальность, социальная дезадаптация.

01:06:52

Клиническая концепция психопатии Клиническая концепция психопатии, также известная как расстройства личности, фокусируется на различении психопатии и акцентуации характера. В ней подчеркиваются критерии психопатии Ганнушкина и Кербикова, включая стабильность, тотальность и социальную дезадаптацию.

Критерии психопатии Решающее значение имеет проведение различия между нормативным поведением и патологической организацией личности. Ганнушкин предложил следующие три критерия: стабильность - указывает на относительно стабильную личность на протяжении всей жизни; тотальность - предполагает, что вся личность состоит из патологических черт; социальная дезадаптация - приводит к трудностям в поддержании отношений или трудоустройстве из-за специфических характеристик.

Классификация психопатий по П.Б. Ганнушкину. Циклоиды. Астеники. Шизоиды. Параноики. Эпилептоиды. Истерики.

01:12:20

Классификация психопатий Ганнушкина П.Б. Ганнушкин классифицировал психопатии на несколько основных типов: циклоиды, астеники, шизоиды, параноидные личности, эпилептоиды и истерики.

Группа циклоидных личностей Группа циклоидов включает конституционально депрессивных индивидов с постоянно пониженным настроением и гипертимных индивидов, которые всегда находятся в хорошем настроении, но могут столкнуться с социальной дезадаптацией, если они психопаты.

Группа астенических личностей Эта группа состоит из двух подгрупп: невротики (неврастеники) или чувствительные личности, которые раздражительны и легко устают; вторая подгруппа - тревожные (психастенические) люди, склонные к беспокойству и сомнениям в своей безопасности.

Шизоидные личности Личности типа "Шизу" напоминают шизофреников отсутствием мимики ("каменное лицо"), отсутствием эмоционального контакта с другими, ограниченными эмоциями, такими как покраснение или бледность. Они склонны избегать эмоционального контакта с окружающим миром, занимаясь ограниченной деятельностью.