Многолюдный рынок, где люди играют решающую роль Рынок частного медицинского обслуживания в Санкт-Петербурге насыщен, но пациентов хватает на всех. Конкуренция высока, но в целом соблюдается осторожность и уважение. Главным отличием являются люди: медицинские и управленческие команды и то, как они совершенствуют процессы и взаимодействие с клиентами.
Забота о репутации и позиция “нормальной медицины” К скандалам с репутацией относятся внимательно и с сожалением. Доказательная медицина стала не таким модным направлением, и клиника позиционирует себя просто как обычная медицина. Ненужных вмешательств избегают — не капают то, что не нужно.
Выбираем клинику, основываясь на безупречных отзывах Пациенты выбирают с помощью общедоступной информации, веб-сайтов и социальных сетей, хотя отзывы могут быть удалены или дополнены. Клиника следит за общественным мнением и модерирует информацию, но рассматривает это только как часть общей картины. Сарафанное радио и общее восприятие города в целом являются наиболее ценными и наименее контролируемыми сигналами.
Минимум рекламы, стратегические вывески У входа стоит единственный рекламный щит, который фактически является вывеской и средством предотвращения размещения конкурентов. Он несет в себе информацию о ценностях, а не прямую рекламу. Небольшая маркетинговая команда занимается стандартной интернет-рекламой, SMM и PR-деятельностью.
От UMC до Лахты в рамках семейства GMS Клиника является частью сети GMS и в 2017 году была преобразована из UMC в "Лахту". Расти на базе существующего учреждения оказалось сложнее, чем начинать с нуля, из-за унаследованного персонала и репутации. Несмотря на это, возможности и финансовые масштабы значительно возросли.
Культура, основанная на фактических данных, которая привлекла сильную команду Клиника приняла тенденцию, основанную на фактических данных, и открыла специальный сайт, посвященный Ковенскому, чтобы воплотить ее в жизнь. Доказательная медицина здесь охватывает как выбор методов лечения, так и способы общения профессионалов и предоставления услуг. Эта четкая позиция привлекла многих молодых талантливых врачей и помогла создать прочный бренд.
Массовая мобилизация и быстрое восстановление Во время мобилизации более двадцати врачей уволились в течение одного месяца, переехав в другое место или сменив сферу деятельности, а некоторые позже вернулись. К тому времени имидж работодателя упростил процесс найма, поэтому вакантные должности были заполнены быстро. Внутреннее расширение и поддержка на разных участках помогли устранить пробелы.
Капиталоемкость и растущие затраты на строительство Медицинский бизнес требует значительных первоначальных вложений. Строительство сегодня по сравнению с трехлетней давности может принести два одинаковых бюджета, если умножить последний на два. Для входа или расширения требуется готовность к более высокой капитальной нагрузке.
Оплата труда на рыночном уровне с прозрачным переменным доходом Оплата труда соответствует рыночному уровню или чуть выше, без фантастических фиксированных окладов или процентов. Мотивация объединена в группы с акцентом на эффективные контракты и переменную оплату вместо фиксированной. Каждый сотрудник в режиме реального времени видит кошелек в медицинской информационной системе, который уточняет заработную плату и снимает опасения.
Никаких штрафов, никаких финансовых планов, никаких порочных стимулов Клиника не налагает штрафов и не лишает премий. Она отказывается от финансовых планов, составляемых врачами, которые могут подтолкнуть их к достижению поставленных целей сомнительными средствами. Руководство полагается на разговоры и ожидания, а не на денежные инструменты принуждения.
Диплом врача как пропуск в закрытую гильдию Медицинское сообщество функционирует как относительно замкнутая каста, и медицинский диплом открывает двери для равноправного диалога. Медицинское образование помогает принимать стратегические решения и формирует мышление для решения управленческих задач. Не будучи врачом, управляющий партнер не достиг бы своей нынешней должности.
Небольшая доля собственности после реструктуризации После структурных изменений и консолидации управляющий партнер владеет 5% акций группы компаний "Санкт-Петербург". Некоторые миноритарные собственники вышли из группы, и акции были перегруппированы. Увеличение доли возможно в будущем, но пока не планируется.
Вхождение Газпромбанка в число миноритариев для роста и вывода средств Около 40% акций компании было продано Газпромбанку в качестве миноритарного пакета. Часть вырученных средств осталась в компании на развитие, а часть была направлена акционерам в качестве обналичивания. Сделка потребовала более двух лет юридической и финансовой подготовки и не принесла никаких операционных результатов; Газпромбанк не связан с SAGAZ.
Конструктивно снижена зависимость от DMS Доля пациентов, пользующихся добровольным медицинским страхованием, снизилась с более чем 80% до примерно 40%. Работа страховщиков предусматривает отдельные прайс‑листы, дополнительный финансовый контроль, списания и необходимые предварительные согласования. Поскольку загрузка клиники составляет около 75% и выше, количество мест в DMS намеренно ограничено, чтобы обеспечить качество и предоставить больше возможностей для самостоятельной оплаты.
Экономика страховщика: более низкие тарифы, предварительное одобрение, задержка выплат Врачи получают процент от выставленных счетов, поэтому более низкие тарифы страховщика означают меньший личный доход, чем при самостоятельной оплате. Услуги часто требуют предварительного одобрения страховщика, что приводит к задержкам, а переменная оплата выплачивается только после того, как клиника фактически получит средства. Контракт с SAGAZ менее выгоден из-за пропущенного периода индексации, в то время как OSK предлагает лучшие финансовые условия.
Пациенты едут за врачами; конкуренция - это отдельные клиницисты Пациенты приезжают со всего города и пригородов на прием к конкретным врачам, не придерживаясь географии. Клиника работает на двух площадках: на Ковенского (стоматология и небольшая поликлиника) и на Савушкина (общая медицина, женское здоровье и детская поликлиника). Основными конкурентами являются врачи, работающие в других организациях, включая команды в таких клиниках, как Scandinavia, W, SM‑Clinic и кардиологических центрах.
Удобный доступ: онлайн-бронирование, парковка, без бахил Регистрация начинается онлайн с интегрированной системы бронирования, которая вводит данные непосредственно в медицинскую информационную систему, избегая повторных вызовов. Подтверждение, перенос и отмена бронирования осуществляются в один клик через систему care. Выбор часто зависит от наличия парковки, и бахилы перестают быть бесполезным, неудобным и непривлекательным барьером.
Мойте полы без бахил Простая система щеток для пола, сменных ковриков и постоянной уборки позволяет поддерживать чистоту в клиниках даже в слякотную погоду. Преданный своему делу персонал моет полы в течение всего дня, и ему просто платят за обеспечение надлежащей гигиены. В результате получаются чистые белые полы без необходимости надевать бахилы. Нет никакого практического смысла заставлять посетителей надевать их, когда цель тщательной уборки достигнута.
Отмена Чехлов для Ботинок Вызвала Негативную реакцию, А Затем Была Принята Когда бахилы были отменены, это показалось революционным, и жалобы варьировались от обвинений в скупости до того, что люди приносили сменную обувь. Со временем большинство осознало, что визиты к врачу — это и без того достаточно напряженный процесс (боль, неопределенность, раздевание, инвазивные тесты), и без дополнительных неудобств у двери. В плохую погоду необходимость более тщательной уборки пола решает проблему гигиены, не обременяя пациентов.
Качество обслуживания зависит от людей в каждой точке контакта При посещении врача видимая доля участия врача составляет около 30%, остальное зависит от медсестер, администраторов, кассиров и колл-центра. Тон общения, ясность инструкций и уверенность в том, что выписанные лекарства действительно существуют, формируют законченную услугу. Конкуренция основывается на этом целостном, управляемом человеком опыте, а не на каком‑то одном свойстве.
Масштаб Имеет Значение, Конкуренты Зависят От Ситуации В клинике, где работают около 350 врачей и более 500 сотрудников, ежедневно оказывается помощь примерно 500 пациентам. Близлежащие медицинские учреждения могут обслуживать сопоставимые объемы пациентов, поэтому конкуренция зависит от того, кого выберет каждый пациент. В одних аудиториях они конкурируют напрямую, в других - нет.
Защита данных начинается с самого начала Соблюдение законодательства - это базовый уровень, но настоящая безопасность достигается за счет ужесточения порядка доступа персонала и пациентов к данным. Для обеих групп требуется многофакторная аутентификация, и системы переходят на биометрическую авторизацию. Чем более требователен шлюз для инсайдеров, тем труднее проникнуть посторонним.
Практическая информационная защита: Блокировки, защита устройств, резервное копирование Медицинские информационные системы не открываются при включении питания: требуются дополнительные пароли и повторная проверка. Рабочие станции автоматически блокируются после 30 секунд бездействия, а серверы, тонкие клиенты и ноутбуки защищены паролем. Регулярное резервное копирование выполняется непрерывно, что подтверждает тот факт, что, хотя любая система может быть взломана, тщательная практика снижает риск.
Финансирование оборудования осуществляется по непомерно высокой ключевой ставке Оборудование было приобретено в лизинг и по кредитным линиям, при этом значительная часть стоматологического оборудования была передана в лизинг. Текущая ключевая ставка увеличивает стоимость лизинга примерно на 30%, без каких-либо специальных условий, даже если в число акционеров входит крупный банк. Такие деньги практически недоступны для стартапов и повышают операционные расходы, тормозя развитие.
Амбиции роста в рамках амбулаторного обслуживания Письменная стратегия развития предусматривает расширение географии и услуг, но в настоящее время присутствие в Санкт-Петербурге ограничено амбулаторной помощью. Расположение внутри жилых зданий сужает ассортимент лицензированных услуг и ограничивает возможности, которые могут быть предложены. Цель состоит в расширении возможностей, несмотря на эти ограничения.
Жилые здания Ограничивают Ключевые возможности Источники ионизирующего излучения, такие как рентгеновские лучи, не могут быть лицензированы в жилых помещениях, а проведение магнитно‑резонансной томографии сопряжено со значительными ограничениями. Стационарное лечение запрещено, и даже онкологические заболевания, такие как химиотерапия, в дневных стационарах не разрешены в жилых помещениях. Эти правила резко ограничивают объем медицинской помощи.
Добавление диагностических, стационарных и серьезных хирургических вмешательств требует создания новых площадок Для завершения цепочки оказания медицинской помощи план предусматривает расширенную диагностику, стационарные отделения и крупномасштабную хирургию. Такие услуги требуют значительных инвестиций и, предпочтительно, отдельных нежилых зданий. Подходящая недвижимость существует и ее можно найти; арендная плата является значимой, но не решающей стоимостью в медицине.
Строить‑Затраты на Аутсорсинг и Инжиниринг Увеличились Вдвое; Строительство Удвоилось Ремонт и оснащение на должном уровне ‑ это реальная нагрузка, а инженерные работы по вентиляции, кондиционированию и очистке воздуха значительно увеличивают расходы. В связи с расширением центра женского здоровья на Савушкиной сопоставимые сметные расходы на строительство выросли примерно вдвое по сравнению с тем, что было три года назад. Закупка технического и медицинского оборудования обходится дорого, поэтому проекты ожидают снижения ключевой ставки, чтобы разблокировать финансирование.
Медицинские Проекты окупаются медленно, но Некоторые Направления Приносят Больше Прибыли Срок окупаемости в медицине, как правило, составляет не менее семи лет и зависит от сферы услуг. Стоматология окупается быстрее, несмотря на более высокие капитальные затраты, а ЭКО также является высокорентабельной сферой, хотя расходы на персонал там завышены. Средняя рентабельность составляет около 20% в зависимости от специальности.
Научно Обоснованная Медицинская Помощь Превратилась В Сбалансированную Практику Прежний радикализм в отношении доказательной медицины улегся; идеальный врач сочетает науку с здравым смыслом, читает не по‑русски и продолжает учиться. Сформировалась внутренняя культура, которая признает правильных врачей и противостоит неправильным, поддерживая прочное ядро. Волна молодых, начитанных врачей в социальных сетях когда‑то помогала привлекать пациентов и сокращать потребности в маркетинге, укрепляя доверие, которое по-прежнему поддерживает постоянный приток пациентов, хотя сейчас эта тенденция менее заметна.
Долголетие - Это реальная потребность, а не капельница Бум долголетия сосуществует с сомнительными “золотыми” капельницами с витаминами или глюкозой, которые обещают продлить жизнь без лечения дефицита. Вводить то, что не нужно, бессмысленно; реальные результаты дают образ жизни, профилактика, своевременная высококачественная диагностика и структурированный уход. Для здоровых людей витамин D является единственной оправданной пищевой добавкой, и его уровень следует контролировать, чтобы избежать избытка.
При выборе лаборатории приоритет отдается скорости, качеству и интеграции Небольшая собственная лаборатория проводит срочные анализы во время визитов, в то время как многие исследования проводятся в ведущих внешних лабораториях. Выбор зависит от специалистов, которым доверяют врачи, межлабораторных проверок качества путем заказа одного и того же теста в разных лабораториях и предсказуемого качества. Плавная интеграция MIS необходима для того, чтобы клиницисты могли просматривать все внешние отчеты в системе клиники.
Круглосуточное дежурство расширяет доступ и развивает навыки Круглосуточная дежурная бригада поддерживает работу центра в рабочем состоянии, позволяя записываться на прием поздно вечером и рано утром, а также организовывать госпитализацию в острых случаях, несмотря на то, что сама по себе круглосуточная неотложная помощь юридически запрещена. Работа в ночное время не требует больших затрат, но повышает компетентность, поскольку врачи работают с пациентами один на один и обсуждают их на утренних совещаниях с главным врачом. Такая организация работы выделяет клинику, не нанося ущерба экономике в целом.
Когда случаются кризисы, работают только прозрачность и обучение Инциденты, наносящие ущерб репутации, устраняются путем признания факта, расследования причин и изменения процессов для предотвращения повторения. Если соответствие требованиям, оборудование и персонал в порядке, а злого умысла нет, ответными мерами являются обучение, поддержка, содействие в лечении и восстановлении и компенсация в разумных пределах. Внутренние проверки и сотрудничество с пострадавшей стороной имеют первостепенное значение, особенно после того, как была отменена уголовная ответственность для врачей по части 2 статьи 238.