Как преодолеть зависимость от веществ или поведения | Доктор Кит Хамфрис

Изменение мотивации и властного поведения в сообществе Отказ от курения начинается с выяснения личных мотивов, потому что перемены - это тяжелая работа. Выяснение того, почему цель имеет значение, формирует внутреннюю приверженность, которую может укрепить терапия. Окружение себя другими людьми, которые совершают такие же изменения, обеспечивает поддержку и подотчетность. Совместные планы и ненавязчивые проверки позволяют сохранять последовательность усилий, когда мотивация ослабевает.

Зависимость - Это Постоянный Вред, Несмотря на Явный Вред Зависимость - это не просто частое употребление или принуждение; это продолжающееся поведение, несмотря на явный вред. Классические эксперименты показывают, что животные самостимулируются вплоть до голодания, демонстрируя, что разрушение превалирует над основными потребностями. Отличительной чертой является настойчивость, когда любое другое поведение прекратилось бы. Эта деструктивная настойчивость определяет зависимость.

Удовольствие сужается До тех пор, пока не остается только Наркотик Зависимость постепенно сужает круг занятий, приносящих удовлетворение. Отношения, работа, жилье и естественные удовольствия приносятся в жертву единственному оставшемуся источнику облегчения. Физическая зависимость усиливается по мере роста психологической зависимости. Оставшийся "кайф" кажется единственным способом чувствовать себя хорошо.

Гены несут риск, поведение нажимает на спусковой крючок Дети могут быть физически зависимыми при рождении, но не зависимыми от алкоголя, потому что зависимость требует усвоения ассоциативных связей. Генетический риск высок в семьях, где, как показали исследования, усыновители часто злоупотребляют алкоголем, несмотря на то, что приемные семьи являются непьющими. Некоторые варианты снижают вознаграждение за употребление алкоголя, в то время как более общие черты, такие как импульсивность или стремление к сенсациям, повышают риск употребления других веществ. Когда какое-либо аддиктивное поведение ограничено, лежащая в его основе зависимость может проявиться вновь в виде компульсивного пищевого или сексуального поведения.

Зависимость от расстройства, связанного с употреблением алкоголя Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, могут быть как легкими, так и тяжелыми, в то время как зависимость характеризуется тяжелым течением, при котором очевидны вред для жизни и потеря контроля. Расширенный диагноз позволяет проводить более раннее первичное медицинское вмешательство до появления тяжелой патологии. Культура двенадцати шагов включает в себя идентификацию "алкоголик", которая отличается от клинических обозначений. Понятный язык помогает соотнести поддержку с серьезностью проблемы.

Низкая чувствительность к сигналам наказания за употребление алкоголя повышает риск Некоторые люди слабо реагируют на сигналы, связанные с употреблением алкоголя, и после обильного употребления у них наблюдается меньшее раскачивание тела и меньшее похмелье. Отсутствие ранних наказаний способствует увеличению потребления, повышая риск зависимости. Предпочтения в отношении различных наркотиков сильно различаются и во многом зависят от генетики. Наркотик, вызывающий отвращение у одного человека, может стать для другого завершением жизни.

Раннее употребление Алкоголя и семейная история являются мощными предикторами Если человек начинает употреблять алкоголь в возрасте до 14 лет, это значительно повышает риск алкоголизма. Наиболее важным вопросом скрининга является наличие проблем с алкоголизмом в семье. Наиболее вероятной является передача от отца к сыну, хотя на результаты влияют культура и различия в воздействии. Если человек никогда не употреблял наркотики, генетическая нагрузка остается несущественной.

Нацеленные на женщин, активные пользователи Монетизируются Алкогольные компании разработали кампании, направленные на расширение употребления алкоголя женщинами, ‑ от мемов "мамино вино" до интернет-сообществ, посвященных искусственному алкоголю. Женщины часто страдают от употребления алкоголя больше из-за размера тела и гормональных факторов. Около 10% людей потребляют примерно половину продаваемого алкоголя, поэтому прибыль зависит от заядлых потребителей. Маркетинговые стимулы направлены на усиление зависимости, а не на умеренность.

Рискованное поведение молодежи снижается по мере роста потребления каннабиса взрослыми Недавние исследования показали снижение числа случаев рискованного поведения и, вероятно, стали пить меньше, чем их родители. Употребление каннабиса возросло в основном среди взрослых, и в настоящее время распространены более крепкие продукты. Потребление каннабиса молодежью изменилось незначительно. В целом, доступ к каннабису более легален, а его эффективность выше.

Сердечные надежды, связанные с алкоголем, теряются из-за риска развития рака Утверждение о том, что красное вино полезно для здоровья, основывается на ошибочных сравнениях и микроэлементах, которые не могут объяснить значительный эффект. Знаменитая J‑образная кривая часто включает в группу трезвенников тех, кто раньше злоупотреблял алкоголем, что приводит к искажению результатов. Любая небольшая польза для сердца перевешивается повышенным риском развития рака, поэтому употребление "ноль" полезнее, чем любое другое. Два стандартных приема алкоголя в неделю повышают риск очень незначительно, но алкоголь не продлевает жизнь.

Социальное давление, побуждающее пить, и сила четкого запрета Социальные нормы часто требуют оправдания для отказа от употребления алкоголя, но при этом никогда не ставят под сомнение само употребление алкоголя. Забота о здоровье позволяет людям меняться, не подвергаясь общественному наказанию, как это было сделано в первом докладе Главного врача в отношении курения. Четкие причины помогают людям привести свое поведение в соответствие с ценностями. Снятие давления не приводит к отказу от употребления алкоголя.

Доверие, уязвимость и компромиссы в отношении безопасности алкоголя Групповое пьянство может действовать как ритуал общей уязвимости, вызывая опасения, если один человек остается трезвым. На свиданиях и рабочих мероприятиях алкоголь меняет динамику безопасности и асимметрично влияет на суждения. Многие считают алкоголь анксиолитическим средством и более привлекательным для общения, однако эти преимущества сопряжены с реальными рисками. Более безопасные нормы благоприятствуют дневным собраниям и меньшему количеству алкогольных опьянений.

Современный каннабис: Более высокая эффективность, массовое воздействие Средний уровень содержания ТГК на легальных рынках колеблется в районе 20%, по сравнению с 3-5% десятилетия назад. Почти половина пользователей употребляет алкоголь ежедневно или почти ежедневно, что увеличивает воздействие на мозг примерно в 65 раз по сравнению с прошлыми выходными. Эта эскалация отражает переход от употребления листьев коки к употреблению кокаина. Использование более сильного наркотика, вызывающего привыкание, требует пересмотра оценок риска.

Съестные припасы провоцируют передозировку Из-за задержки и вариабельности Пользователи, даже обладающие опытом, недооценивают эффективность, что делает самотитрацию ненадежной. Из-за замедленного действия пищевых продуктов требуется повторная дозировка до наступления эффекта, иногда приводящего к сильному опьянению. Некачественное производство может привести к неравномерной концентрации ТГК, что приведет к "горячей точке" за один прием. Эти факторы делают пищевые продукты частым источником побочных эффектов.

Риск психоза возрастает по мере повышения потенции и употребления в молодости Доказательства, связывающие каннабис с психозами, укрепляются по мере увеличения потенции и ежедневного употребления. Наличие в семейном анамнезе первой степени шизофрении или биполярных расстройств делает употребление каннабиса особенно рискованным. Пластичность мозга подростков повышает уязвимость, и первые срывы обычно случаются в возрасте от позднего подросткового возраста до двадцати с небольшим лет. Начало употребления в более позднем возрасте сопряжено с меньшим риском.

Каннабис ухудшает память, концентрацию внимания и мотивацию Регулярное употребление ТГК с высоким содержанием ТГК обычно ухудшает кратковременную память, устойчивое внимание и мотивацию. Неуспеваемость в учебе, потеря интересов и "привязанность к дивану" приводят к тому, что у молодых людей не получается приступить к работе. Современные рабочие места с высокой конкуренцией усугубляют эти недостатки. Существуют исключительные люди, достигшие высоких результатов в использовании, но они являются исключением из правил, а не ориентиром в политике.

Регулируйте товары-соблазны, чтобы уменьшить вред Коммерческие модели борьбы с зависимостью основаны на привлечении и удержании заядлых потребителей. Эффективные меры предосторожности включают ограничения на рекламу, налогообложение, повышающее цены, и защиту от воздействия на детей. История табачной промышленности показывает, что табачные отрасли будут способствовать развитию зависимости и бороться с регулированием. Продуманная политика снижает вред, не отрицая законной торговли.

Технология азартных игр использует схемы вознаграждения Ставки на спорт теперь насыщают события, которые когда-то запрещали делать даже скромные ставки. Многие, особенно молодые люди, влезают в долги в погоне за периодическими выигрышами. Игровые автоматы оптимизируют выбор времени и вносят новизну, чтобы игра продолжалась непрерывно, часто превосходя рациональный расчет. Проигрыши, замаскированные под выигрыши, поддерживают интерес, даже когда деньги уходят.

Казино накапливают пристрастия для получения максимальной отдачи Казино борются с пагубной привычкой, разрешая курить в помещениях и предоставляя бесплатный алкоголь. Автоматы заменяют дилеров, обеспечивая своевременное подкрепление днем и ночью. Люди на автопилоте наблюдают, как исчезают деньги. В крайних случаях скорая медицинская помощь, прибывающая поблизости, не может прервать игру.

Легализация - это не декриминализация Декриминализация отменяет штрафы для потребителей, в то время как легализация разрешает производство, маркетинг и розничную продажу. Выход корпораций на рынок значительно увеличивает потребление благодаря продуманной рекламной кампании. Большинство американцев сейчас живут там, где каннабис доступен для использования в рекреационных или медицинских целях. Лазейка, связанная с коноплей, позволяет использовать сильнодействующие препараты "дельта‑8" и "дельта‑9" даже в штатах, где действует сухой закон.

Реальные возможности: возраст, контекст и обучение Любое раннее употребление наркотиков — алкоголя, никотина, опиоидов, отпускаемых по рецепту, или каннабиса — может ускорить прогрессирование через симпатию, новые знакомства и повышение чувствительности мозга. Каннабис - это не только средство от наркотической зависимости; контекст и возраст имеют значение. Статус алкоголя как наркотика слишком часто игнорируется, несмотря на его огромный вред для молодежи. Культурное лицемерие затрудняет оценку риска.

Психоделики Дают Многообещающие Результаты Под Тщательным Наблюдением Прием псилоцибина в высоких дозах под наблюдением врача, а также его подготовка и применение в комплексе дают обнадеживающие результаты при депрессии, устойчивой к лечению, и некоторых зависимостях. Иногда возникают побочные эффекты и ретроспективные кадры, что требует контролируемого лечения. Вероятность злоупотребления минимальна по сравнению со многими другими препаратами. В этой области необходимы тщательные и адекватно подготовленные исследования.

При Микродозировании отсутствуют доказательства; Имеет значение надзор Микродозирование псилоцибина не дает убедительных доказательств его эффективности. Безопасный доступ должен обеспечиваться квалифицированными поставщиками, лицензированием и надзором, как это было впервые сделано в Орегоне. Стандартизированные протоколы снижают риск эксплуатации и изменчивые результаты. Правовые рамки позволяют проводить исследования и осуществлять обоснованную практику.

Осуществимость Определяет масштаб терапии Длительное действие ЛСД затрудняет подбор персонала и ограничивает масштабируемость, отдавая предпочтение препаратам более короткого действия. Исследователи изучают аналоги без галлюциногенов, чтобы сохранить терапевтический эффект без интенсивных переживаний. Ключевым вопросом является блокирование диссоциации при сохранении антидепрессивного действия кетамина. Возможные методы лечения должны сочетать в себе эффективность, безопасность и логистику.

Направляйте пластичность, а не просто ‘открывайте’ Ее Все эффективные методы лечения — от разговорной терапии до медикаментозного лечения и ТМС — работают путем изменения нейронных цепей. Ненаправленное "раскрытие" пластичности может привести к обоюдным последствиям; поведение и контекст должны быть направлены на изменение. Пластичность у молодежи способствует быстрому обучению, но также и быстрому приобретению зависимостей. Маркетологи нацелены на молодежь, чтобы закрепить привычки на всю жизнь.

Неоднозначная эффективность кетамина и реальные риски Кетамин одобрен FDA для лечения депрессии, устойчивой к лечению, но результаты исследований неоднозначны. Некоторые пациенты испытывают глубокое облегчение, но зависимость существует. Хроническое употребление может серьезно повредить мочевой пузырь, что приводит к тому, что молодые пациенты обращаются к урологам со старыми органами. Учитывая эти риски, приоритет отдается более безопасным вариантам.

Быстрая и интенсивная ТМС безопасно устраняет депрессию Протокол SAINT theta‑burst предусматривает проведение ТМС в течение пяти интенсивных дней с повторением коротких сеансов. Исследования, проведенные под контролем, демонстрируют быстрое и существенное улучшение состояния при тяжелой депрессии. Интенсивное дозирование приводит к длительному изменению схемы лечения. Побочные эффекты минимальны по сравнению с фармакологическими альтернативами.

СИОЗС Помогают многим, но не объясняют Массовое Насилие СИОЗС помогают многим, в том числе людям с тяжелым ОКР, но они не объясняют массовые расстрелы в Америке. Риск самоубийств среди подростков при применении СИОЗС остается предметом дискуссий и требует тщательного мониторинга. Одобрение лекарств зависит от краткосрочных испытаний, поэтому некоторые долгосрочные последствия остаются неопределенными. Взвешенное суждение позволяет избежать как демонизации, так и слепого энтузиазма.

Драматические проявления Ибогаина нуждаются в контроле В открытых программах лечения ибогаином для ветеранов сообщается о быстрой ремиссии ПТСР и зависимости, иногда сопровождаемой приемом ДМТ. Визуализация мозга документирует изменения после лечения, подтверждая не только субъективные оценки. Церемонии, дружеские отношения и путешествия могут принести пользу. Следующим необходимым шагом являются рандомизированные контролируемые исследования.

Перерыв в лечении кофеином и стимуляторами Кофеин является полезным стимулятором, но редко приводит к разрушительному, необратимому употреблению. Что касается кокаина и других стимуляторов, то десятилетия не давали стабильно эффективных лекарств. Управление непредвиденными обстоятельствами — увеличение вознаграждения за отрицательные результаты тестов на наркотики и целенаправленное поведение ‑ надежно меняет результаты. Масштабирование этой поведенческой технологии - это практическая победа.

Лекарства от СДВГ: трансформирующие, используемые чрезмерно и сложные Стимуляторы могут изменить жизнь некоторых детей, позволяя сосредоточиться и лучше учиться в школе, однако побочные эффекты и проблемы с ростом являются реальными. Чрезмерное назначение лекарств сочетается с пропущенными случаями, что свидетельствует о необходимости медикаментозного лечения. Семьи сталкиваются с трудными компромиссами в условиях неоднозначных стимулов и сообщений. Лечение истинного СДВГ может снизить риск возникновения зависимости в дальнейшем.

СДВГ и употребление психоактивных веществ тесно переплетаются Среди взрослых, страдающих алкогольной зависимостью, наблюдается высокий уровень СДВГ, что вряд ли может быть простым совпадением. Стимуляторы широко распространены, и никотин оказывает сильное влияние на организм. Никотин одновременно обостряет и расслабляет, что повышает его привлекательность.

За Кайфом Стоит Организм от никотина Даже небольшие дозы никотина, принимаемые внутрь, могут спровоцировать спазмы в горле из-за действия мускаринового ацетилхолина. Никотин, принимаемый внутрь, усугубляет воспаление десен и ускоряет старение кожи из-за сужения кожных сосудов. В больших количествах никотин смертелен, что подчеркивает его токсичность, несмотря на популярность.

Облегчение при выводе Средств Маскируется под Пособие Первая сигарета за день приносит удовольствие, потому что она устраняет ночную ломку, а не потому, что курение полезно. Облегчение от возбуждения, нервозности и когнитивного затуманивания может быть неверно истолковано как польза наркотика. Похожие циклы возникают при бессоннице, связанной с каннабисом, и “возвращении боли” от опиоидов.

Перенесите Вывод средств С Поддержкой Когнитивный спад и обостренные чувства исчезают, если воздержание продолжается в течение нескольких дней. Лечение может облегчить симптомы, но цель состоит в том, чтобы полностью выйти из цикла. Проведение эксперимента по отказу от курения может показать, что в жизни нет необходимости.

Своевременная Помощь, Оптимизм И Мотивация Устраните проблему и дайте разумную надежду — миллионы людей выздоровеют и вернутся к повседневной жизни. Раннее распознавание дает гораздо лучшие результаты, чем коллапс на поздней стадии. Выясните личные мотивы и получите яркие, немедленные вознаграждения, которые будут иметь значение, когда наступит ломка.

Отображайте подсказки, реструктурируйте контексты Определите, где, когда и с кем происходит употребление, а где этого никогда не происходит. Используйте безопасные условия и устраните легкий доступ — очистите шкафчик со спиртным, увеличьте трудности с приобретением наркотика. Практикуйте общение и веселье без наркотиков, чтобы выработать новые привычки.

Перемены Процветают В Обществе Присоединяйтесь к другим, которые вносят такие же изменения, чтобы заручиться поддержкой и подотчетностью. Группы взаимопомощи обеспечивают ежедневную структуру, подходящие образцы для подражания и мягкое давление, чтобы проявить себя. Коллективный импульс укрепляет приверженность, когда мотивация падает.

Помимо Недостатков Характера, Причиняющих Вред И Вызывающих Сострадание Зависимость не является моральным дефектом, однако она приводит ко лжи, невыполненным обещаниям, финансовым и эмоциональным травмам. Семьи испытывают глубокую боль, которая сохраняется, даже если зависимость выдается за болезнь. Взвешенная позиция уважает их страдания и стремится к сострадательной помощи.

Публичное лицо и трагедия наркомании Из-за громких случаев насилия наркоманы могут казаться невменяемыми и усиливать стигматизацию. Семьи часто отчаянно пытаются спасти своих близких, что иногда приводит к печальным последствиям. Бездомность часто сочетается с зависимостью и психическими заболеваниями, особенно при наличии большого количества рабочих мест.

Стройте немедленные Планы, а не Отдаленные Фантазии Зависимый мозг переоценивает свои возможности сейчас и сбрасывает их со счетов позже, поэтому лучше всего работает краткосрочная выгода. Уделяйте особое внимание ежедневной экономии денег, немедленной юридической защите, быстрому физическому облегчению и статусу трезвенника. Принцип “Один день за раз” делает бесконечную задачу выполнимой и приносящей удовлетворение.

Уважайте То, Что Дают Наркотики, И Отпускайте Их Наркотики снижают социальную тревожность или повышают продуктивность, поэтому признайте их предполагаемые преимущества. Четко определите затраты и выгоды и сожалейте о таких потерях, как старые ритуалы и смена дружеских отношений. Ожидайте изменений в отношениях и смене власти, поскольку трезвость меняет роли.

Созависимость Часто отражает Обстоятельства Поведение, обозначаемое как созависимое, часто отражает адаптивную реакцию на хаос и опасность. Когда зависимость проходит, многие семейные отношения быстро нормализуются. Иногда партнеры сильно меняются во время зависимости, оставляя несоответствия, которые связаны с переменами, а не с первоначальным выбором.

Зависимость Как Неадаптивное Обучение В Мозге Повторное воздействие перестраивает схемы вознаграждения, ставя наркотик в приоритет перед естественными целями. Реактивность прилежащего ядра на сигналы предсказывает рецидив лучше, чем самоотчет. Окружающая среда, богатая сигналами, усиливает риск, закрепляя тягу за пределами сознания.

Вызванная сигналом Тяга В Повседневной Жизни Легальная реклама и социальные сигналы постоянно вызывают тягу, от рекламы пива до запаха дыма. То же самое побуждение проявляется при прокрутке экрана телефона и в играх, когда цели приносятся в жертву. Когда вред накапливается, несмотря на понимание, побуждение сигнализирует об опасности.

Инженерная Пластичность: Мозг как мишень Интеллектуальная нейромодуляция может ослабить реакции, вызванные сигналом, не сводя на нет здоровое вознаграждение. Редкий случай имплантации показывает пользу наряду с лекарствами и встречами. Неинвазивная RTMS для префронтальной коры головного мозга тестируется на наличие расстройств, связанных с употреблением каннабиса, алкоголя и кокаина.

Зависимость захватывает Необходимую Систему Схема вознаграждения необходима для обучения и выживания, поэтому грубое подавление нецелесообразно. Вмешательства должны направлять вознаграждение на полезные занятия, а не сводить его на нет. Люди часто направляют свой порыв на экстремальные, но более полезные действия.

Работы по строительству жилья и Восстановлению Культуры Резиденции для престарелых, такие как Oxford House, сочетают стабильное проживание с воздержанием и управлением со стороны сверстников. Предложение простое: безопасность, сообщество, отсутствие насилия и психоактивных веществ. Некоторые из них требуют давления в суде или гражданского участия, когда здравый смысл серьезно нарушен.

Давление Часто Предшествует Лечению На большинство из тех, кто обращается за помощью в связи с алкоголизмом, оказывали давление супруги, работодатели или суды. Поскольку наркотики приносят пользу, амбивалентность является обычным явлением, а использование рычагов воздействия разрушает инерцию. Защита прав и обеспечение качественного ухода при одновременном восстановлении способности принимать самостоятельные решения.

Политический Прогресс И Опасности Законы о паритете вынудили страховщиков оплачивать лечение наркомании на уровне, сопоставимом с медицинским обслуживанием. Расширение программы Medicaid стало основой доступа к лечению и интеграции. Надвигающиеся сокращения программы Medicaid угрожают оказанию помощи людям с низкими доходами, страдающим зависимостью.

Двенадцатишаговый подход: Доступный, немедленный, эффективный АА поддерживает амбивалентность, проводя встречи в любое время, бесплатно и без сопровождения. Тщательные исследования показывают, что АА и 12-шаговая фасилитация превосходят ведущие методы лечения абстиненции и не уступают им по другим показателям. Взаимопомощь дает надежду, навыки и ответственность в широком масштабе.

Помимо алкоголя: Неоднозначные Данные В Пользу Стипендий По Борьбе С Наркотиками АН и КА демонстрируют положительную связь с лучшими результатами, но вовлечь их сложнее. Количество исследований меньше, а причинно-следственные связи слабее, чем в случае с АА. Учитывая низкий риск и доступность, их все же стоит попробовать.

Не Культ: Гибкая Духовность, Решительные действия Анонимные алкоголики не забирают у вас деньги и не ограничивают уход, а к рецидивам относятся с пониманием. “Высшая сила” - это самоопределение; главное смирение - это признание потери контроля. Главное, что нужно сделать, - это не пить, ходить на собрания, выполнять шаги.

Социальные сети, Азартные игры, Порно: Новые рубежи Поведенческие зависимости становятся все более распространенными, но долгосрочные последствия неизвестны. Ограничения на уровне населения могут снизить затраты на изоляцию при воздержании. Личные инструменты — сейфы, отключенные телефоны и контроль уведомлений — восстанавливают возможность выбора.

Нормы Для Сетевой Эры Обществу нужен общий этикет для экранов, например, "не садись за руль в нетрезвом виде". Бытовые и общественные нормы — отсутствие телефонов за ужином или в ресторанах — могут защитить внимание. Коллективные соглашения снижают уровень FOMO и облегчают сдержанность.

Восстановление Внимания И Самостоятельности Некоторым молодым людям приходится бросить игры или просмотр YouTube на время, достаточное для того, чтобы восстановить концентрацию внимания. Устранение дофаминовых зависимостей восстанавливает способность к учебе, отношениям, физическим упражнениям и работе. Свобода воли возвращается, когда они снова начинают что-то делать.

Много Путей К Свободе Выздоровление может быть вызвано рождением ребенка, тюремным заключением или занятиями фитнесом. Время, проведенное без наркотиков, позволяет мозгу восстановиться, а ценностям - восстановиться заново. По мере роста уважения, доходов и авторитета трезвость становится самоподкрепляющей.

Реклама, Опиоиды И Политические Барьеры Только в США и Новой Зеландии разрешена широкомасштабная реклама лекарств, адресованная непосредственно потребителю. Рекламные акции могут вызвать нереалистичные ожидания и способствовать опиоидному кризису. Для защиты населения необходимы надежные брандмауэры и этические стандарты.

GLP-1s: Успокаивающее желание само по себе Агонисты GLP-1 снижают навязчивый аппетит, что делает прием пищи менее легким. Ранние признаки, особенно в случае с семаглутидом, указывают на снижение употребления алкоголя, что соответствует приему алкоголя во время еды. Двойные преимущества, длительный период применения и широкий доступ могут повлиять на результаты.

Классная комната Смерти И Мужество Смотреть В Лицо Жизни Работа в хосписе заменяет страх принятием благодаря близкому присутствию в конце жизни. Быть последним другом, которого кто-то заводит, облегчает горе семьи и укрепляет связь. Открытость, а не избегание, устраняет страх и проясняет приоритеты.

Зависимость Как Бегство от Невыносимой Правды Опьянение позволяет забыть о смерти, травмах, одиночестве и разорванных связях. Трезвость раскрывает эти реалии, требуя мужества и реального решения проблем. Встреча с болью лицом к лицу открывает путь к подлинным переменам.

Практические реалии: Гендер, Ложь, Рецидив И Безопасность Мужчины чаще всего страдают от пагубных привычек; злоупотребление рецептами приводит к тому, что они становятся ближе к паритету. Ложь возникает из-за невозможных ситуаций и осуждающих вопросов, а не из-за специальных схем. Рецидив может последовать за стрессом или успехом, поэтому соблюдайте распорядок дня, отдыхайте и проявляйте смирение. Никогда не принимайте неизвестные таблетки — заражение фентанилом убивает, а самая надежная защита — это никогда не начинать.