Введение в лазерную коагуляцию сетчатки На этом вебинаре Марк Панин из Tri-D Metinvest обсуждает мифы и реалии лазерной коагуляции сетчатки. Он объясняет, что за последние годы лазерные технологии значительно продвинулись вперед, что позволяет проводить более точное и эффективное лечение заболеваний сетчатки.
Преимущества узорчатой лазерной коагуляции "Узорчатая" лазерная коагуляция относится к методу, при котором на сетчатке с помощью коротких импульсов лазерной энергии наносятся множественные небольшие ожоги. Этот метод обладает рядом преимуществ, включая более быстрое время операции, лучшее качество ожога при меньшей боли для пациентов, повышенную экономическую эффективность и улучшенные визуальные результаты.
Эволюция лазерных технологий С годами лазерные технологии эволюционировали, чтобы различать различные типы повреждений. Исследования показали, что после коротких импульсов размер повреждения уменьшается вдвое за шесть месяцев. Расстояние между импульсами может быть уменьшено, если их диаметр меньше.
Введение в навигационную коагуляцию "Навигационная коагуляция" относится к концепции, разработанной для офтальмологических процедур на основе региональных концепций и оригинальных систем слежения. Она включает в себя нанесение лазерных импульсов с различной мощностью и уровнями экспозиции по шаблонам или сериям, аналогично использованию GPS-навигатора во время вождения.
Лазерная фотокоагуляция: миф или реальность Лазерная фотокоагуляция является золотым стандартом лечения многих заболеваний сетчатки. Однако традиционные лазерные методы имеют ограничения, такие как снижение зрения и болевые ощущения у пациентов. Поиск новых методов и лазеров продолжает улучшать результаты.
Преимущества бесконтактной лазерной коагуляции "Бесконтактная" лазерная коагуляция обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционными методами. Это позволяет точно контролировать глубину, уменьшает боль, связанную с лечением, сводит к минимуму повреждение сетчатки и обеспечивает лучшую визуализацию с помощью навигационной системы.
Безопасность и планирование Перед началом операции важно установить зоны безопасности и соответствующим образом спланировать ее. Использование инфракрасного режима может быть полезно пациентам, испытывающим трудности с ярким освещением. Лазерная обработка обеспечивает высокую точность и может проводиться как бесконтактно, так и при непосредственном контакте через коагулянт, чтобы избежать тепловых мостиков. Лечение периферической сетчатки доступно и безболезненно.
Клинический случай: Разрыв сетчатки "Пациент 20" обратился с жалобами на помутнение зрения, что привело к обнаружению формирующегося разрыва лоскута. Оперативное лечение было проведено после обеспечения соблюдения мер безопасности, включая точное планирование. Во время лазерной коагуляции тщательно контролировался выбор мощности, основанный на естественных движениях глаз.
Клинический случай: Помутнение стекловидного тела Пациент жаловался на внезапные нарушения зрения, вызванные помутнением стекловидного тела, в результате которого образовались сгустки вблизи кровеносных сосудов в области навигационной системы сетчатки.Решение о проведении бесконтактной лазерной коагуляции было принято после изучения движения стекловидного тела во время движения глаза с использованием метода видеозаписи офтальмоскопа.
Введение в лазерную коагуляцию Лазерная коагуляция - это метод, используемый для лечения заболеваний сетчатки. Она включает в себя использование лазеров для создания контролируемых ожогов на сетчатке, что помогает запечатать протекающие кровеносные сосуды и предотвратить дальнейшее повреждение.
Преимущества авиационного лазера "Авиационный лазер" относится к определенному типу лазера, используемого в офтальмологии. Он обеспечивает лучшую видимость во время операции по сравнению с традиционными лазерами, позволяя проводить более точное лечение и снижая риск осложнений.
Альтернативные методы лазерной коагуляции Существуют альтернативные традиционной лазерной коагуляции методы, которые можно использовать на поверхности, например, с помощью лазера создать искусственный разрыв в сетке. Этот метод был успешным в некоторых случаях и подтверждается литературой.
"Аномальное" отслоение слоев сетчатки "Аномальная" отслойка слоев сетчатки, в частности задняя отслойка стекловидного тела (PVD), может привести к разрывам клапанов и отслоениям сетчатки. Адекватное лечение лазерной коагуляцией имеет решающее значение для предотвращения этих осложнений.
Факторы, влияющие на лечение лазерной коагуляцией Успешность лечения лазерной коагуляцией зависит от различных факторов, включая тип и локализацию патологии сетчатки, возраст пациента, наличие или отсутствие тянущих сил и адекватные методы закрытия.
Работа с периферией При работе в бесконтактном режиме важно уметь справляться с ситуацией и использовать соответствующую технику. Слегка поворачивая голову пациента, мы можем получить доступ к различным областям периферии. Это требует точных движений и позиционирования как пациента, так и нас самих.
Проблемы в нестандартной навигации "Нет особых зон, которых мы не могли бы достичь с помощью стандартного навигационного лазера". Однако, когда мы имеем дело со сложными случаями или пациентами, которым трудно двигать глазами или головой, могут потребоваться дополнительные методы для улучшения доступа к определенным областям.
Сведение к минимуму дискомфорта Использование более длинной волны (577 нм) во время лазерной коагуляции сосудов сводит к минимуму боль по сравнению с более короткими длинами волн. Продолжительность между импульсами также влияет на уровень дискомфорта; более короткие интервалы приводят к уменьшению боли.
Преимущества бесконтактных методов в медицинских процедурах В случаях, когда у пациентов аллергия на анестезию или они испытывают спазмы, предпочтительны бесконтактные методы. Особенно во время пандемии, лучше выбирать бесконтактные методы, такие как лазерная навигация и нанесение жидкости. Эти методы уменьшают дискомфорт пациента и позволяют выполнять точные движения без нарушения рефлексов.
Устройство "Трекер" обеспечивает безопасность и точность Устройство "Трекер" поддерживает безопасное расстояние от центральной зоны во время выполнения процедур, гарантируя, что глазам пациента не причинят вреда. Это также помогает в точном позиционировании, поскольку запрограммировано на то, чтобы не отклоняться от заданной зоны. Хотя отслеживание может быть не таким быстрым, как в других системах, быстрое движение глаз компенсирует любые незначительные сбои.
Повышение эффективности коагуляции с помощью лазерной технологии Постепенно увеличивая мощность при каждом ударе во время процедур коагуляции с использованием лазеров, можно эффективно достичь оптимальной коагуляции в течение нескольких секунд. Этот метод обеспечивает отличные результаты за счет минимизации повреждения тканей и сокращения времени процедуры.