Понимание острого коронарного синдрома Острый коронарный синдром включает в себя нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда и внезапную сердечную смерть. Он часто возникает при ишемической болезни сердца из-за накопления холестериновых бляшек в коронарных артериях, что приводит к их сужению. Если бляшка разрывается или разрушается, это может спровоцировать тромбоз, который может частично или полностью перекрыть кровоток, что приведет к критической ишемии, проявляющейся в виде нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.
Распознавание симптомов ОКС Клиническая картина острого коронарного синдрома включает сильную боль в груди, которая может отдавать в левую руку и челюсть. Эта боль не проходит ни в покое, ни после приема нитроглицерина и длится более 30 минут. Распознавание этих симптомов имеет решающее значение для своевременной постановки диагноза и срочной госпитализации.
Методы подтверждения диагноза В случаях атипичных проявлений, таких как тихие инфаркты миокарда, которые часто наблюдаются у пожилых пациентов или пациентов с сахарным диабетом, лечение должно быть начато незамедлительно, поскольку некроз начинается в течение 20 минут после окклюзии артерии. Подтверждение диагноза зависит от подъема сегмента ST на ЭКГ и уровня тропонина; повышенный уровень тропонинов указывает на некроз миоцитов, подтверждающий ИМ, даже при отсутствии типичных симптомов.
"Подъем сегмента ST" указывает на конкретные области, пораженные обструкцией во время ИМ, что определяет решения о лечении, такие как ангиопластика или тромболизис, в зависимости от времени, прошедшего с момента появления симптомов.